大小便标本收集车的设计与应用

魏小妹，朱瑞芳，吴亚明

（湖北省荆州市江陵县人民医院，湖北 荆州 434100）

大小便标本收集车的设计与应用

魏小妹，朱瑞芳*，吴亚明

（湖北省荆州市江陵县人民医院，湖北 荆州 434100）

目的 为了对医院的大小便标本收集进行规范化管理，方便收集和送检，减少多次取放标本带来的污染机会。通过调查分析目前各医院大小便收集和送检中存在的问题，研制出一种方便、实用的大小便送检车。方法 按本院一次性标本容器大小和送检量需要，用亚克力材料设计两款不同的容器架，放在两个不同的抽屉盒内；另外设计一款有两个抽届、带刹车滑轮并可移动的送检车，送检车的抽届大小根据盛装大小便标本的容器架大小专门订制。结果 标本收集车使用后，标本管理规范有效。收集车使用方便、美观；利于病人放置；减少送检人、接受人因拿取标本造成的污染。结论 该标本送检车设计精致、紧凑、美观、不易污染、安全可靠，易于清洗消毒、使用方便等特点，得到临床科室和检验中心好评，值得其他医院推广使用。

标本；收集车；容器架；制作和应用

临床工作中，大小便标本的收集和送检是医院最常规、最基础的一个项目［1-2］。经调查，现在医院的送检标本形式和存在缺陷如下：1.病人或家属自己将留取的大小便标本自行送到检验科（基层医院常用）。病人自行送检，不符合满足病人需要的要求，病人或家属不知道检验科位置，护士在科室对病人进行宣传后仍不知道地方，到处乱找，引发医患纠纷［3］。2.在处置间放置采血试管架，在墙上贴温馨标识，供病人放置大小便试管用，集中时间由护工用盒子或篮拿取标本后送检。病人接取大小便标本时均需要将大小便标本放在直径较小的试管内，易造成病人、送检人多次污染，且不雅观［4］。3.在处置间或公用卫生间附近放置购买的鞋架或贮物架，分上下两层，病人将大小便标本放在鞋架的上下层，于9：00 am集中由护工用盒子或篮拿取标本后送检。4.在处置间放收集大小便的自制带提手的木制盒。5.请广告公司制作有机玻璃板制作的带提手的大小便收集盒。有机玻璃美观，但碰撞易碎，手提易歪斜，不耐酸碱，遇大小标本容器外有少许染渍时易变色。6.采用不锈钢材料制作的带提手收集盒，材质偏重，手提不太方便，易歪斜等。7.物流传输系统送检大小便。很多护士不愿意拿取大小便标本放在传输筒内，检验中心人员也不愿从传输筒内拿取。第5、6两种方法基本相似，送检存放方便；第7种方法方便，能减少人力资源浪费，但受条件限制，需在医院投入大量资金购置传输设备，且存在收取人不愿意从传输筒内反复拿取大小便标本和再次污染机会［5］。

经过不断地改进与研究，根据本院一次性大小便容器规格、送检量，于2014年11月研制了一款方便、实用、美观、省力、能极大地减少污染机会的标本送检车。现将标本车结构、制作方法

1 设计与制作

1.1 材料与制作

1.1.1 小便容器试管架制作：根据本院一次性小便容器的高度和直径大小，采用亚克力材料做成三层试管架样子。小便试管架长34 cm、宽19 cm、高8.2 cm，旁高9.2 cm共做了9×5个孔，每个孔直径约1.8 cm。本院一次性小便试管长约10.5 cm，直径约1.3 cm较薄，易滑动，所以将放置小便的试管架做成三层。

1.1.2 大便容器试管架制作：根据本院一次性大便容器杯的高度和直径大小，采用亚克力材料做成二层的试管架样子。长3 4 cm、宽19 cm，高度3 cm，旁高4 cm共做6×3个孔，每个孔直径约4.5 cm。本院一次性大便盒高4.5 cm，直径约4 cm

1.1.3大小便容器架两旁均设计有椭圆型欧手，方便整个容器架双手平行拿出，不易歪斜和滑落。

1.1.4 送检标本车制作：找专业医疗器械厂家订制。与一般临床用小治疗车样子类似，下面安装无声滑轮，有二个抽屉，抽屉规格大小以上面的大小便容器架尺寸为基础，长、宽、高均大于上面容器架厘米数。长、高比试管架多5 cm，宽（即抽屉深度）超过试管架宽7 cm，便于试管架取出。

2 临床应用

2.1 将标本送检车放在科室某一固定位置，贴上温馨提示语。“各位亲爱的病友，您们好！请您将今天留取的大小便标本，于上午××时之前，放在此车对应抽屉内的容器架上，有专人集中为您送检。谢谢您的配合，祝您早日康复！”在两个抽屉盒上分别贴上“放置小便标本抽屉盒”、“放置大便标本抽屉盒”标识。

2.2 本院临床收集的大小便标本均采用密封的一次性塑料采集管，住院患者用已贴好条码的大小便容器留取标本后，放在有温馨提示标识的抽届内，早上集中由护工推取收集车送达检验科。到检验科时，拉开抽屉，直接将双手放在容器架两边的欧手内拿出整个容器架，由检验科人员收取标本后，护工将放有大小便容器架的送检车收回。

3 优 点

1. 选用亚克力材料板制作容器架，材质轻，不易碎，耐侯性极佳，正常气温下可达10年以上不变质；耐化学腐蚀性较强，易于热成型，适合机械加工，可批量生产；成本相对较低，且美观大方。

2. 根据本院的一次性大小便标本容器的直径、高度、各科送检量制作，容器架圆孔大小、数量、高度适宜。

3. 根据两个容器架大小，设计可放置容器架大小的专用小型、精致、带抽屉送检车。容器架放在抽屉内，两旁设计有欧手，双手拿出安全、稳妥；大小便标本放置和送检方便，且美观、大方、不易污染。

4. 临床中，一次性小便试管直径一般大于血标本试管直径约0.1～0.5c m，小便容器架设计为三层，也可放置血标本试管而不易歪斜破碎。在没有传输系统的医院可将血标本与小便标本分别放在容器架两边，同时送检；也可以根据科室的各种标本送检量设计几款圆孔数量不同的标本容器架，放在抽屉内一同送检。

5. 整个送检车内外、容器架可清洗、消毒，符合院感要求。

［1］ 吴文娟，张银英，周勇霞等.自制可冲洗大便收集装置在ICU的应用［J］.护士进修杂志，2015，（12）：1138-1139.

［2］ 胡惠娟，彭利芬，叶蝶莲等.温水冲洗联合中心负压引流在造口袋收集大便患者中的应用［J］.贵阳中医学院学报，2013，35（4）：79-80.

［3］ 林美红.持续质量改进在大便标本采集送检中的应用［J］.护理学报，2010，17（20）：31-33.

［4］ 陈 虹，占小春，杨德文等.腹泻患儿大便标本采集方法介绍［J］.护理学杂志，2009，24（13）：47-47.

［5］ 张艳萍，杨 燕.品管圈活动在提高患者大小便送检率中的应用［J］.医学信息，2016，29（11）：361-362.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.06.168.02

魏小妹，女，1972年9月8日，本科，副主任护师，护理部主任，研究方向：护理管理、临床护理，联系电话：13986697049，邮箱：83650146@qq.com

朱瑞芳 女，1978年9月1日，主管护师