两种影像学方法在Ⅱ期矽肺中的诊断价值

杨　军， 赵春龙

(1.张家口市第五人民医院 放射科， 河北 张家口　075000； 2.张家口市第一人民医院CT室， 河北 张家口　075000)



两种影像学方法在Ⅱ期矽肺中的诊断价值

杨军1， 赵春龙2

(1.张家口市第五人民医院 放射科， 河北 张家口075000； 2.张家口市第一人民医院CT室， 河北 张家口075000)

[摘要]目的： 探讨高千伏X线胸片和胸部高分辨CT(HRCT)在Ⅱ期矽肺中的诊断价值。方法： 56例住院治疗的矽肺患者均分为2组，分别采用高千伏X线胸片及胸部HRCT检查，观察两种检查方法对矽肺患者肺部影像学特征及矽肺的检出率，并评价两种方法在矽肺分期中的价值。结果： 高千伏X线胸片检查在斑片条、小阴影聚集和空洞方面检出率与HRCT比较差异无统计学意义(P>0.05)；胸部HRCT对发白区、大结节影、钙化、灶周气肿、灶周结节、纤维索状条影和淋巴结肿大与钙化检出率高于高千伏X线胸片，差异有统计学意义(P<0.05)；在矽肺分期方面，胸部HRCT优于高千伏X线胸片，差异有统计学意义(P<0.05)。结论： 对于高千伏X线胸片无法确诊的疑似矽肺病例应进行HRCT检查，可提高矽肺患者的确诊率和明确分期。

[关键词]X线胸片； 体层摄影术，X线； 矽肺； 职业病； 肺功能

矽肺是长期吸入游离二氧化硅粉尘微粒引起的以肺组织弥漫性纤维化变为主的呼吸系统疾病，以上肺部及肺后部为多见[1]，亦是危害性较大的职业性疾病，主要病理改变为斑块阴影及矽结节形成，常伴有肺间质纤维化、慢性气道阻塞性疾病及肺气肿等病变，诊断主要依靠职业史及胸部X线平片，而CT具有高分辨力，不受肺组织重叠的影响，可以清楚的显示肺组织病变[2]。矽肺造成的肺组织损伤属不可逆性病变，因此早期预防及诊断尤为重要。本研究对Ⅱ期矽肺进行高千伏X线胸片及胸部高分辨CT(HRCT)检查，以探讨两种方法在矽肺诊断治疗中的价值，现报道如下。