复方甘草酸苷胶囊联合养血生发胶囊治疗斑秃临床效果

2016-04-22 06:10
中国中医药现代远程教育 2016年6期

李 琳

(河南省济源市第三人民医院皮肤科,济源 459000)



复方甘草酸苷胶囊联合养血生发胶囊治疗斑秃临床效果

李琳

(河南省济源市第三人民医院皮肤科,济源459000)

摘要:目的观察复方甘草酸苷胶囊联合养血生发胶囊治疗斑秃临床疗效。方法随机抽取在我院接受治疗的60例斑秃患者,根据治疗方法将患者分为2组,其中对照组服用复方甘草酸苷胶囊,观察组患者在此基础上加用养血生发胶囊,比较2组患者临床疗效。结果2组患者用药治疗期间,均未出现严重的用药不良反应;观察组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为66.7%;2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷胶囊联+养血生发胶囊治疗斑秃,临床疗效明显,能够有效促进患区毛发再生,且具有用药安全性,值得在临床中进行广泛推广。

关键词:复方甘草酸苷胶囊;养血生发胶囊;斑秃;中成药疗法

斑秃属于临床常见的皮肤疾病,严重影响到患者的身心健康。中医学认为,斑秃属于“油风”的范畴,对患者容貌具有较大的损害性,严重影响到患者的正常社交活动,易导致患者出现自卑心理。目前,临床主要采用口服药物及物理疗法进行治疗,我院在对斑秃患者开展临床诊疗工作时,采用复方甘草酸苷胶囊联+养血生发胶囊进行治疗,取得满意疗效。为进一步观察两药联用的效果及安全性,本次课题研究选择我院2008年3月—2015年6月60例斑秃患者作为探讨对象,现将结果进行汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料本次课题研究严格按照随机方法,抽取我院2008年3月—2015年6月60例斑秃患者作为探讨对象,其中男性患者39例,女性患者21例,年龄23~59岁。所有患者均符合相关诊疗标准[1],根据患者临床治疗方法将其分为观察组(30例)和对照组(30例),其中观察组男性患者19例,女性患者11例,平均年龄(42.93±2.47)岁,平均病程(4.16±2.07)个月,皮损(3.5±1.5)处。对照组男性患者20例,女性患者10例,平均年龄(42.34±2.39)岁,平均病程(4.27±2.14)个月,皮损(3.5±1.5)处。2组患者临床一般资料(年龄、性别、病程、皮损)等方面无明显差异(P>0.05),可进行充分比较。

1.2排除标准(1)临床资料不全者;(2)其他因素导致脱发症状者;(3)哺乳期妇女;(4)合并严重肝肾功能不全及低钾血症者;(5)精神疾病(或语言障碍)导致无法与其进行正常交流者[2]。

1.3治疗方法对照组口服复方甘草酸苷胶囊(生产厂家:北京凯因科技股份有限公司;批准文号:国药准字:H20080006),4粒/次,2次/天,治疗时间为3个月。观察组患者口服复方甘草酸苷胶囊(生产厂家:北京凯因科技股份有限公司;批准文号:国药准字:H20080006)+养血生发胶囊(生产厂家:天津宏仁堂药业有限公司;批准文号:国药准字:Z12020231),其中复方甘草酸苷胶囊与养血生发胶囊均为4粒/次,2 次/天,用药时间为3个月。

1.4指标观察对2组患者临床治疗效果进行比较,并做详细记录及统计学分析。其中,临床疗效判定标准为[3]:(1)痊愈:皮损恢复,脱发区域长出黑发,拔毛试验显示为阴性,且不再出现脱发症状;(2)显效:皮损恢复,大部分脱发区域长出黑发,终毛覆盖率在60%以上,拔毛试验显示为阴性,且不再出现脱发症状;(3)好转:部分脱发区域长出黑发,终毛覆盖率在30%~60%之间,拔毛试验显示为阴性或弱阳性;(4)无效:脱发症状未改善,甚至加重。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.5统计学方法文中数据采用spss18.0软件进行处理,计数资料采用%表示,资料采用卡方(χ2)检验;计量资料采用(±s)表示,资料采用t值检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2组患者用药治疗期间,均未出现严重的用药不良反应,且血压、血钾等制表位未出现异常;观察组痊愈11例,显效11例,有效6例,无效2例,治疗总有效率为93.3%。对照组痊愈6例,显效5例,有效9例,无效10例,治疗总有效率为66.7%。观察组临床疗效明显高于对照组,2组治疗效果具有显著的差异性,有统计学意义(P<0.05),结果见表1。

表1 两组患者临床诊疗效果比较 [例(%)]

3 讨论

斑秃是比较常见的皮肤疾病,其主要发病原因尚不完全清楚,对患者身心健康产生较为严重的影响。目前,越来越多的临床研究认为,斑秃疾病属于一种组织限制性的自身疾病,属于难治性皮肤病。

斑秃属于“油风”的范畴,此种疾病的主要发病特征为:病灶主要出现在患者的头部,且发病比较迅速,可在短时间内导致患者出现严重脱发,脱发主要呈现数片表现。同时,患者脱发区域的皮肤会逐渐变薄,但是触感不会发生较大变化,因此很多患者不会出现显著的自觉症状。中医学认为:“发为血之余”、“治风先治血,血行风自灭”。根据上述治疗理论,临床在为患者进行治疗时,主要从血虚、风邪、血瘀等方面进行积极论治[4]。现代医学则认为,不良情绪可对患者血管运动中枢神经产生严重影响,可导致患者出现一定反射性,造成血管收缩肌舒张功能受到限制。

斑秃疾病对患者容貌具有较大的损害性,严重影响到患者的正常社交活动。现阶段,临床主要采用口服药物及物理疗法进行治疗,我院在对斑秃患者开展临床诊疗工作时,采用复方甘草酸苷胶囊+养血生发胶囊进行治疗,取得满意疗效。其中,复方甘草酸苷胶囊主要由半胱氨酸、甘草酸苷及甘氨酸作为主要成分,具有良好的抗过敏及抗炎效果,且能够对患者的免疫功能进行有效调节,并改善Th1、Th2细胞因子的平衡性。

同时,养血生发胶囊主要的药物成分为当归、川芎、熟地、制何首乌、白芍、天麻等名贵中草药。方中熟地、制何首乌具有良好的养血功效,同时可发挥补血效果。当归、川芎和血,若使新血得生,需气机的推动、温煦,方能生生不息;白芍滋养肝肾,天麻则具有防血虚生风的作用。诸味药材经过科学配伍,可最大程度发挥治疗效果。

为进一步观察两药联用的效果及安全性,本次课题研究选择我院2008年3月—2015年6月60例斑秃患者作为探讨对象。其中服用复方甘草酸苷胶囊,观察组患者在此基础上加用养血生发胶囊,结果显示:2组患者用药治疗期间,均未出现严重的用药不良反应,且血压、血钾等制表位未出现异常,说明两药联用具有用药安全性,对患者诊疗活动具有重要推动作用。同时,观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组(66.7%),2组治疗效果具有显著的差异性,有统计学意义(P<0.05)。此结果与柳敏、谢雪冰[5]等学者的研究结果基本一致,不仅能够说明本次研究结果真实可信,也可说明复方甘草酸苷胶囊联+养血生发胶囊治疗斑秃,临床疗效明显,能够有效促进患区毛发再生,值得在临床中进行广泛推广。

总而言之,根据多年实际工作经验认为,在为斑秃患者实施诊疗工作时,要兼顾到疾病的多方面病因,并根据患者实际情况制定良好的诊疗方案。口服复方甘草酸苷胶囊+养血生发胶囊,体现出中西医结合疗法的先进性,可发挥标本兼治的效果。可以说,两药联用,不仅疗效确切,且具有较高的用药安全性,可在斑秃疾病临床诊疗工作中进行广泛推广。

参考文献

[1]陈新平.养血生发胶囊联合胸腺肽肠溶片治疗斑秃的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(9):281-282.

[2]古丽巴哈尔·阿木提,阿不都热合曼·阿不都克力木.复方甘草酸苷治疗斑秃疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(3):49.

[3]赵芬.灵丹片和转移因子胶囊联合PUVA治疗重症斑秃临床研究[D].湖北中医药大学,2014.

[4]魏建华,叶超然.复方甘草酸苷片联合胱氨酸片治疗斑秃的临床效果观察[J].西南军医,2014,16(6):641-642.

[5]柳敏,谢雪冰.复方甘草酸苷胶囊联合养血生发胶囊治疗斑秃临床疗效观察[J].西部医学,2012,24(9):1766-1767.

Clinical Effect of Compound Glycyrrhizic Acid Glycosides Capsules combined with Yangxue Shengfa Capsules in the Treatment of Alopecia Areata

LI Lin
(Department of Dermatology, Jiyuan Third People's Hospital, Henan Province, Jiyuan 459000, China)

Abstract:Objective To observe the clinical effect of compound glycyrrhizic acid glycosides capsules combined with Yangxue Shengfa capsules in the treatment of alopecia areata. Methods 60 patients with alopecia areata were randomly divided into two groups according to the treatment. The control group took compound glycyrrhizin glucoside capsule. On the basis of the control group, the observation group used Yangxue Shengfa capsules. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results Two groups of patients during treatment had no serious drug adverse reaction occurred. The total effective rate of the observation group was 93.3%, the total effective rate of the control group was 66.7%, and the differences between the two groups had statistical significance (P < 0.05) . Conclusion Compound glycyrrhizin glucoside capsule and Yangxue Shengfa capsule in the treatment of alopecia areata had significantly clinical curative effect, can effectively promote the field of hair regeneration, and had drug safety. It is widely applied in clinical practice.

Keywords:compound glycyrrhizin glucoside capsule; Yangxue Shengfa capsule; alopecia areata; therapy of Chinese patent drugs

收稿日期:(本文编辑:李海燕本文校对:李峰2015-12-15)

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.06.036

文章编号:1672-2779(2016)-06-0078-02