手术室舒适护理在人工股骨头置换术中的应用效果观察

强巴曲珍

西藏山南市人民医院手术室 856000

手术室舒适护理在人工股骨头置换术中的应用效果观察

强巴曲珍

西藏山南市人民医院手术室 856000

目的：探讨手术室舒适护理应用于人工股骨头置换术中的临床意义。方法：选取我院2014年3月至2016年4月的10例人工股骨头置换术患者进行研究，以随机为基本原则，将其分为对照组与观察组，各5例。对照组予以常规护理，观察组在此基础上，实施手术室舒适护理。观察两组护理前后抑郁、焦虑情况以及护理依从性。结果：观察组护理后抑郁评分为（27.29±3.44）分，焦虑评分为（28.26±3.13）分，较对照组明显更优，P值小于0.05；观察组护理总依从概率为100.00，较对照组差异性不大，P值大于0.05。结论：手术室舒适护理应用于人工股骨头置换术中，可明显缓解患者不良情绪，提高其配合度。

人工股骨头置换术；手术室舒适护理；应用

人工股骨头置换术对于股骨胫骨骨折、股骨头病变等疾病具有良好效果，早有研究证实，予以患者有效的手术室舒适护理[1]，可帮助患者改善不良情绪，促使手术顺利完成，且在降低不良事件发生风险方面意义重大。本文旨在探讨手术室舒适护理应用于人工股骨头置换术中的临床意义。

1 资料和方法

1.1 基线资料

将10例于我院行人工股骨头置换术患者作为研究对象，收治时间为2014年3月至2016年4月，以随机为分组原则，将其分为对照组和观察组两组，所有患者及家属均获知情权，且自愿纳入此次研究。

对照组中共有患者5例，其中男性与女性的比例为3：2，年龄最大为74岁，最小为58岁，平均（66.84±2.17）岁。

观察组中共有患者5例，其中男性与女性的比例为4：1，年龄最大为75岁，最小为57岁，平均（67.11±2.38）岁。

两组人工股骨头置换术患者在基线资料的对比上，差异不显著，P值大于0.05，两者实验数据可以科学比较。

1.2 方法

对照组予以常规护理，协助完成手术，做好术前准备，密切观察患者体征及相关症状。

观察组在上述基础上，进行手术室舒适护理：

①心理干预，主动告知患者及家属疾病相关知识，为其讲述手术基本操作流程、预后效果及注意事项，并为其展示手术安全有效性及操作者丰富经验，帮助其消除认知误区及心中顾虑，避免过度紧张、恐惧等心理的发生，提高配合度，降低手术风险，根据患者文化程度及家庭环境等因素的不同，选择合适护理语言，保证语言温和、态度亲切，努力建立良好护患关系；术前，帮助患者熟悉医院环境，消除其紧张、陌生感，耐心解答患者心中疑问，并展现自身专业性，促使患者树立信心，正视疾病；密切观察患者语言、行为，评估其心理状况，并予以针对性疏导，引导家属对其进行真诚关怀及鼓励，促使患者感受到来自家庭的温暖。

②手术室护理，保证手术室温湿度适宜，并保持安静，可通过抚触等方法安抚患者，术前对患者相关脏器功能进行检查，并评估其手术耐受力，做好应急措施，避免并发症的发生；协助患者选择舒适体位，注意着床部位受压情况，防止损伤、牵扯，输注液体可适当加温，预防低体温；传递手术物品时，保证注意力集中、动作迅速、传递准确，注意保暖；手术完成后，详细清点相关器械，进行转运时应注意保护患者隐私，并避免牵扯伤口，防止管道脱落、扭曲等情况的发生，主动告知患者手术情况，并加强监测，及时处理异常状况。

1.3 观察指标

观察两组护理前后抑郁、焦虑情况及护理依从性。

抑郁、焦虑情况分别使用抑郁自评量表以及焦虑自评量表进行评估，总分均为一百，以得分低为优势。

护理依从性以高度依从、基本依从以及完全不依从评价，高度依从与基本依从概率之和即为护理总依从概率。

1.4 统计学处理

对两组人工股骨头置换术患者的抑郁、焦虑评分及护理总依从概率数据进行分析处理，使用 SPSS20.0软件，抑郁、焦虑评分为计量资料，采用T检验，护理总依从概率为计数资料，采用卡方检验，如果两组数据之间的P值小于0.05，则表示两者之间的对比有明显差异。

2 结果

2.1 两组护理前后抑郁、焦虑情况对比

研究发现，两组护理前抑郁、焦虑情况差异性不大，P值大于0.05，护理后，观察组抑郁评分为（27.29±3.44）分，焦虑评分为（28.26±3.13）分，明显低于对照组，P值小于0.05，具体结果如表1所示：

表1：对比两组护理前后抑郁、焦虑自评量表评分（n，分）

2.2 两组护理依从性对比

研究表明，观察组护理总依从概率为100.00%，较对照组更高，但差异性不大，P值大于0.05，具体结果如表2所示：

表2：对比两组护理总依从概率（n，%）

3 讨论

人工股骨头置换术具有恢复快、预后佳等优势，可有效避免传统方法所致的骨折不愈合、骨头坏死等弊端[2]，有效的护理方法对于手术顺利实施具有一定促进作用。

本文观察组实施手术室舒适护理，帮助患者达到心理及生理上的愉快状态，通过术前为患者进行知识普及，可消除其部分顾虑，同时对医院、医生、手术进行详细介绍，并对其心理问题予以针对性疏导[3]，在消除其认知误区的同时，可在很大程度上改善恐惧、担忧、陌生、紧张等情绪，进而促使患者积极配合，依从性得到明显提升；同时，经多种手术室护理措施帮助患者尽可能达到生理舒适，如环境控制、体位调节等，护理过程中注意细节性操作，以患者为中心[4]，充分考虑患者感受，并听取其主诉，显然，效果较一般护理更佳，且对于提高服务质量、专业水平等方面具有积极作用，可在很大程度上避免医患纠纷。

本文结果中，观察组护理后抑郁、焦虑评分分别为（27.29 ±3.44）分、（28.26±3.13）分，低于对照组数据，P值小于0.05；观察组护理总依从概率为100.00%，高于对照组的80.00%，但差异性不显著，P值大于0.05。

综上，手术室舒适护理应用于人工股骨头置换术中，效果较佳，可明显缓解患者不良情绪，提高其配合度，有利于手术顺利实施及预后效果的改善。

[1]邹亚军.人工股骨头置换术的手术室整体舒适护理[J].医 药 前 沿 ,2015,5(12):235-236.DOI:10.3969/j.issn.2095-1752.2015.12.199.

[2]蒋劲林.手术室舒适护理在人工股骨头置换术中的应用[J].中国校医,2016,30(2):156-157.

[3]沈花,尤春芳.系统性整体护理在人工股骨头置换术患者中的应用[J].护士进修杂志,2013,28(17):1601-1603.

[4]马运华.人工股骨头置换术患者的护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(15):15-16.

R473.6

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1672-5018（2016）11-109-01