小儿哮喘的临床治疗效果分析

许丽娜

安徽省阜南县人民医院儿一科 安徽省阜阳市 236300

小儿哮喘的临床治疗效果分析

许丽娜

安徽省阜南县人民医院儿一科 安徽省阜阳市 236300

目的分析两种不同类型药物对小儿哮喘的临床治疗效果。方法以2015年10月-2016年10月来我院就诊并确诊的120例支气管哮喘患儿为研究对象，将之随机分为对照组和观察组两组，每组60例。对照组使用氨茶碱片进行治疗，观察组使用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。经2个月时间治疗之后比较对照组和观察组的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率（86.7%）明显高于对照组患者的治疗有效率（63.3%），两组差异有统计学意义（P〈0.05）；且观察组患者的疾病复发数量（3例）小于对照组患者的疾病复发数量（10例）。结论在治疗儿童支气管哮喘方面，孟鲁司特钠咀嚼片的临床治疗效果优于氨茶碱片的临床治疗效果。

小儿支气管哮喘；临床治疗；效果分析

小儿支气管哮喘是一种异质性疾病，典型特征为慢性气道炎症。临床上，小儿支气管哮喘的症状表现为易发于夜间和清晨的反复发作性咳嗽、呼吸困难以及喘鸣。导致儿童出现支气管哮喘病症的原因比较多样，可能是过敏原刺激，可能是气候影响，还可能是遗传因素等[1]。据研究资料显示，哮喘可发生于任何年龄，但小儿支气管哮喘的发病主要集中在4-5岁之间。积极防治小儿支气管哮喘可以有效提升患儿生活质量，避免出现气道不可逆性狭窄和气道重塑，因而意义巨大[2]。本实验以 120例支气管哮喘患儿为研究对象，分析了两种不同药物对小儿哮喘的临床治疗效果，现将实验结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年10月-2016年10月来我院就诊并确诊的120例支气管哮喘患儿为研究对象。将之随机分为对照组和观察组两组，每组60例。对照组内男28例女32例，年龄3.0-5.5岁，平均年龄（4.3± 0.2）岁，病程0.5-2.2年，平均病程（1.7± 0.1）年；观察组内男性24例女36例，年龄3.6-5.4岁，平均年龄（4.1± 0.3）岁，病程0.8-1.9年，平均病程（1.4± 0.6）年。120例患者在住院治疗之前都未进行相应的药物治疗，且两组在病情、性别、年龄等方面均差异无统计学意义(P＞0.05)，具备可比性。

1.2 治疗方法

对照组口服氨茶碱片进行治疗，观察组口服孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。两组患者的服药量均为每日三次，每次5mg。经2个月时间治疗之后比较对照组和观察组的临床疗效。

1.3 观察标准

对比两组患儿的临床疗效并观察疾病复发情况，根据相关指标将120例患儿分为显效、有效、无效三类。具体指标如下：

显效：药物服用一周之后，喘息及肺部喘鸣音消失，气促和咳嗽症状明显减轻；

有效：药物服用一周之后，喘息及肺部喘鸣音减少，气促和咳嗽症状有所缓解；

无效：药物服用一周之后，所有不良症状都未曾缓解或是减轻。

1.4 统计学指标

采用 SPSS18.0统计软件对数据进行处理，组间比较采用 t检验，计数资料采用2X检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和观察组的治疗效果比较，详见表1.

表1 对照组和观察组的治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

小儿支气管哮喘是一种多诱因的复杂疾病，发病主要集中在4-5岁之间。小儿支气管哮喘的病症表现为易发于夜间和清晨的反复发作性咳嗽、呼吸困难以及喘鸣。临床治疗小儿支气管哮喘疾病的三大用药原则是：预防用药、有效用药、及早用药[3]。虽然药物治疗能够获得一定的治疗效果，但现阶段已有学者指出临床护理、尤其是急性期紧急处理之后的临床护理，对小儿支气管哮喘的治疗也是非常重要的[4]。平喘药物主要包括两类：第一类，茶碱类。作用机制是抑制磷酸二脂酶，阻碍环磷酸腺苷分解，控制细胞内环磷酸腺苷的浓度，舒张支气管；第二类，拟交感胺类药物。作用机制是刺激苷酸环化酶，增加细胞内的环磷酸腺苷浓度，稳定细胞膜，在减轻支气管黏膜充血、水肿的同时抑制生物介质释放，舒张平滑肌。茶碱类平喘药物和拟交感胺类平喘药物都能在治疗小儿支气管哮喘疾病方面发挥疗效，但是茶碱类平喘药物会使患者产生毒性反应，使用需谨慎，一旦出现不良反应应立即停止使用。在本实验中，120例支气管哮喘患儿被随机分为对照组和观察组两组，对照组使用氨茶碱片进行治疗，观察组使用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。经临床观察，观察组患者的治疗有效率（86.7%）明显高于对照组患者的治疗有效率（63.3%），且观察组患者的疾病复发数量（3例）小于对照组患者的疾病复发数量（10例），两组差异有统计学意义（P〈0.05）。

综上所述，小儿支气管哮喘是一种预后相对较好的疾病，伴随着患者的年龄增长、体质改善，临床症状以及发作时间、发作频率等都可以得到控制。药物治疗儿童支气管哮喘疾病时，孟鲁司特钠咀嚼片和氨茶碱片都能发挥一定的治疗作用，且孟鲁司特钠咀嚼片的临床治疗效果要优于氨茶碱片的临床治疗效果，但因为孟鲁司特钠咀嚼片和氨茶碱片都导致患者出现了复发症状。因此，如何更好地临床用药以治疗小儿支气管哮喘，仍待深入研究。

[1]魏永芹.100例小儿支气管哮喘患儿的临床治疗体会[J].中国实用医药，2016，16：183-184.

[2]马海生，何小平，张海艳，张虹.小儿哮喘急性加重诱因的临床多因素分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，06：842-843.

[3]嵇建春.小儿支气管哮喘的临床护理分析[J].求医问药(下半月)，2013，07：260-261.

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1672-5018（2016）11-037-01