原发性高血压的全科医疗干预分析

何迁

赫章县人民医院 贵州赫章 553200

原发性高血压的全科医疗干预分析

何迁

赫章县人民医院 贵州赫章 553200

目的：对原发性高血压的全科医疗干预措施以及效果进行详细探究。方法：随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例原发性高血压患者作为研究对象。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。对于对照组患者，采用常规治疗措施；对于观察组患者，采用全科医疗干预措施。对两组患者实施护理干预后，采用美国波士顿健康研究所研制的SF-36调查表，对患者的生活质量进行评价。结果：两组患者的SBP、DBP均明显降低，观察组患者下降更明显；对两组患者进行治疗干预后，两组患者生存质量均有所改善，观察组患者改善幅度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：全科医疗干预对原发性高血压病的临床疗效显著优于常规降压治疗，而且能够有效提升患者生活质量，值得推广和应用。

原发性高血压；全科医疗；效果

原发性高血压是造成心脑血管疾病的重要因素，而且还容易引发患者脑卒中、心肌梗死慢性、心力衰竭等各类疾病，严重危害人们的身体健康[1]。现如今，随着人们生活质量的逐渐提高，原发性高血压发生率也在逐渐增加。全科医疗综合了疾病健康教育、预防保健、慢性病防治等，对于原发性高血压患者采用全科医疗护理干预措施，能够有效促进患者恢复健康，改善患者生存质量。对此，本文随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例原发性高血压患者作为研究对象，对原发性高血压的全科医疗干预措施以及效果进行详细探究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例原发性高血压患者作为研究对象，所有患者均符合《中国高血压防治指南（2010）》的诊断标准，同时排除糖尿病患者、冠心病患者、支气管哮喘患者以及心功能不全患者。根据随机分配原则，将40例原发性高血压患者分为对照组和观察组，每组各20例。对照组中，男性患者11例，女性患者9例，年龄范围40～75岁，平均年龄（54.2±5.5）岁，病程范围3～16年；观察组中，男性患者12例，女性患者8例，年龄范围42～75岁，平均年龄（54.8 ±5.6）岁，病程范围 3～20年。所有患者在接受本次研究前 2周以内，均不得服用任何降压药物。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于对照组患者，采用常规治疗措施，给予患者降压药物进行治疗[2]。

1.2.2 观察组

对于观察组患者，采用全科医疗干预措施。

（1）规范用药指导

原发性高血压疾病病程比较长，患者在治疗过程中需要坚持长期用药，因此，患者在用药过程中必须谨慎。全科医生需要对患者以及患者家属详细讲解各类降压药的用法、剂量以及可能产生的不良反应，同时，还应该要求患者能够定时定量的服药，禁止私自服用药物或者大剂量服用药物。除此以外，患者在用药前，应该认识到服药可能会产生的副作用，并有针对性的采取预防措施，如果出现不良反应，则应该及时采取有效的处理措施。最后，患者还应该结合自身实际情况尽量减少用药种类以及用药量，在最大程度上减少药物的毒副作用。除此以外，患者还应该定期进行血压检查，向医生及时反映自身实际情况，使得医生能够全面掌握患者实际病情[3]。

（2）健康教育

对于观察组患者，还应该定期为患者以及患者家属开展健康教育，为患者以及患者家属详细讲解原发性高血压的发病机制、各类临床症状以及具体的防治措施，使得患者以及患者家属能够掌握高血压各类病症，提高患者的自我保健意识。除此以外，原发性高血压患者在日常工作中，应该重视细节管理，养成良好的生活习惯，定期复查，同时，患者也应该加强沟通交流，分项治疗以及康复经验，相互鼓励，树立良好的健康生活意识[4]。

（3）生活方式干预

医护人员以及患者家属应该积极改善患者的生活方式，调节

患者饮食结构，严格控制患者的烟酒摄入量，在日常饮食方面注

意粗细搭配，尽量多食用低盐、低脂的食物和水果，不食用脂肪

含量高的食物。另外，患者在日常生活中还应该注意休息，避免疲劳过度，每天保持6h以上的睡眠，并随身携带必要的降血压药物和身体状况卡；在日常锻炼中，应该尽量保持平缓稳定，避免发生体位性低血压[5]。

（4）体育锻炼干预

鼓励患者积极参加体育锻炼，结合患者自身病情发展情况以及身体状况，指导患者采用合适的运动方式，并严格控制运动量以及运动时间，避免出现身体不适的问题。有氧运动是原发性高血压患者最佳运动方式，有氧运动主要包括慢跑、自行车、步行、太极等等，原发性高血压患者可以采用有氧运动的方式，增强体质，加强血压控制[6]。

1.3 疗效判定标准

对两组患者实施护理干预后，采用美国波士顿健康研究所研制的SF-36调查表，对患者的生活质量进行评价，SF-36调查表中的评价内容主要包括躯体疼痛、社会功能、生理机能、精神健康等等，如果患者的SF-36调查表评分比较高，则说明患者生存质量比较好。

1.4 统计学处理

对于本次研究所得数据，采用 SPSS18.0软件进行统计和分析，对于计量资料，采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用%表示，采用x2检验，如果P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预后血压变化情况比较

对两组患者实施治疗后，两组患者的SBP、DBP均明显降低，观察组患者下降更明显，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

表1 治疗前后两组患者血压情况比较（±s）

表1 治疗前后两组患者血压情况比较（±s）

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2.2 两组患者干预后生活质量比较

对两组患者进行治疗干预后，两组患者生存质量均有所改善，如表2所示，观察组患者改善幅度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

表2 组干预前后SF-36评分比较（±s，分）

表2 组干预前后SF-36评分比较（±s，分）

分组 例数 干预前 干预后观察组 20 74.4±10.5 85.6±12.9对照组 20 74.9±10.7 93.8±5.4

3 讨论

本文随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例原发性高血压患者作为研究对象。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。对于对照组患者，采用常规治疗措施；对于观察组患者，采用全科医疗干预措施。对两组患者实施护理干预后，采用美国波士顿健康研究所研制的SF-36调查表，对患者的生活质量进行评价。结果显示，两组患者的SBP、DBP均明显降低，观察组患者下降更明显；对两组患者进行治疗干预后，两组患者生存质量均有所改善，观察组患者改善幅度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

全科医疗干预指的是一种综合健康教育、康复管理、生活方式干预等为一体的新型医学干预模式[7]，对患者实施全科医疗干预，能够有效降低患者疾病发生几率。通过指导患者规范用药，能够使得患者按规律服药，保障身体机能实际需要；通过对患者以及患者家属开展健康教育，能够使其全面了解和掌握疾病，提高健康防治意识；通过对患者实施生活方式干预，能够使得患者养成良好的生活习惯，提高生活质量；通过指导患者进行体育锻炼，有利于控制患者血压。

综上所述，全科医疗干预对原发性高血压病的临床疗效显著优于常规降压治疗，而且能够有效提升患者生活质量，值得推广和应用。

[1]王舒，杨华，石学敏.国外原发性高血压的发病机制及诊治研究新进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（3）：342-344.

[2]赵倩华.原发性高血压患者降压药物使用管理分析[J].中国医药导刊，2011，13（11）：1963-1964.

[3]魏红霞.原发性高血压的护理分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（8）：1266-1266.

[4]王秀敏，温健勇，张璐，等.原发性高血压的健康教育[J].基层医学论坛，2011，15（17）：578-579.

[5]李波.原发性高血压患者饮食结构与心血管病危险因素分析[J].中国社区医师，2016，32（12）：179-180.

[6]陈璇，邹月兰.原发性高血压的运动疗法[J].中国医药指南，2012，10（22）：101-102.

[7]陈引东.护理干预对社区高血压病人自我管理的影响[J].全科护理，2011，09（9）：770-771.

R544.1

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1672-5018（2016）11-311-02