推拿按摩法治疗小儿厌食症分析

罗勇

贵州省凤冈县中医院 贵州遵义 563000

推拿按摩法治疗小儿厌食症分析

罗勇

贵州省凤冈县中医院 贵州遵义 563000

目的：对推拿按摩法治疗小儿厌食症的疗效及安全性进行分析。方法：随机选取我院2015年6月-2016年6月所收治的38例小儿厌食症患者为主要研究对象，并按照入院顺序将患者分为对照组与观察组各19例，对照组仅采用常规药物治疗，观察组患者在采用常规药物治疗的基础上，再实行推拿按摩治疗，疗程均为30天，对这两组患者的症状改善情况进行比较分析。结果：在经过一个疗程治疗后，观察组患者症状改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿按摩法在小儿厌食症治疗中的应用，效果显著，具有较高的安全性，可有效促进患儿的健康生长，值得在临床广泛推广应用。

推拿按摩法；小儿厌食症；健康生长

小儿厌食症是指小儿较长时间见食不贪，食欲不振或减退，进食量明显减少，甚至拒食的一种疾病。长期厌食的患儿，普遍存在营养不良、体重减轻、抗病力下降，甚至对患儿的健康发育构成严重威胁。相关临床实践表明，运用中医推拿按摩法结合药物治疗小儿厌食症，收效良好，本文主要选取我院2015年6月-2016年6月所收治的38例小儿厌食症患者为研究对象，对推拿按摩法治疗小儿厌食症的疗效及安全性进行分析，以提高小儿厌食症的治疗率，促进患儿智力的健康生长，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015年6月-2016年6月所收治的38例小儿厌食症患者为主要研究对象，并按照入院顺序将患者分为对照组与观察组各19例。观察组患者中男11例，女8例，平均年龄为（6.35±1.03）岁，病情积分为（28.61±4.34）分；对照组患者中男13例，女6例，平均年龄为（6.82±1.06）岁，病情积分（27.54 ±4.13）分。两组患者在年龄、性别及病情等一般资料的比较上，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组仅采用常规药物治疗，根据患儿年龄，分别给予其康宁口服液5-10mL，每日三次，在饭前服用；乳酶生1-3片，每日三次，饭前服用；硫酸锌口服液 10mL，每日三次，在饭后服务用；小儿善存片一日一片，饭后服用。30天为一疗程。

观察组患者在常规用药的基础上（方法同治疗组）采用推拿按摩法进行治疗：补脾经、揉板门、运内八卦、推三关各200次，针对患儿腹部按摩5min，揉中脘100次，捏脊3-5遍，揉双侧足三里各100次。30天为一个疗程。

1.3 观察指标

对患儿的腹胀、尿黄、呕吐、多饮等主要症状进行观察。痊愈：患儿的食欲与食量均恢复到正常水平，临床症状与体征完全消失；显效：患儿的食欲与食量得到明显改善，临床症状与体征明显恢复；有效：食欲与食量有改善，临床症状与体征均有所好转；无效：患儿的食欲、食量、临床症状与体征等和治疗前后相比无改善，甚至存在加重现象。

1.4 统计学处理

采用 SPSS15.0软件对所获得数据的进行统计分析，计量资料用（±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总体疗效的比较

观察组患者的总体有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 观察组与对照组患者的护理舒适度[n（%）]

2.2 治疗前后症状积分的比较

观察组患者治疗前后症状改善积分方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2 观察组与对照组治疗前后症状积分比较（分，±s）

表2 观察组与对照组治疗前后症状积分比较（分，±s）

组别 例数 治疗前 治疗后观察组 19 28.61±4.34 5.34±0.95对照组 19 27.54±4.13 8.63±1.64

3 讨论

小儿厌食症是指小儿较长时间见食不贪，食欲不振或减退，进食量明显减少，甚至拒食的一种疾病。小儿厌食症在中医学范畴内属于恶食、不思食，导致其发病的原因主要在于日常饮食不节、喂养不当，极易对孩童的脾胃功能造成损害，导致脾胃不和，受纳运化失健，从而出现厌食症状。

临床上，根据小儿的生理特点，采用运脾、养胃的法则实行推拿按摩治疗。相关临床研究表明，专业的推拿按摩手法可有效促进胃肠蠕动，提高胃液和胃蛋白酶的分泌能力，帮助患者快速消化食物，增强食欲，以达到患儿机体阴阳平衡，促进其气血的循环运行，可有效改善脏腑功能。根据患儿病症的实际情况，可采用不同的推拿手法，比如：小儿仰卧位，泻肝经、补脾经、清胃经，调大肠，分腹阴阳，顺、逆时针摩腹，按揉足三里；小儿俯卧位，医者右手食指、中指、无名指分开，中指按大椎穴，食指及无名指分开，各按脊柱旁开1.5寸，向下擦至尾骨，连擦三遍，然后，拇指挠侧顶住皮肤，食、中指捏住皮肤肌肉，从尾骨尖开始，沿脊柱由下而上直至大椎为止，连捏3-5遍，最后以两拇指从命门推至肾俞穴。

另外，在治疗小儿厌食症的过程中，需要注意以下方面的问题：①婴儿出生后的4-6个月是味觉最为敏感的阶段，应及时添加辅食，避免婴儿在一岁后出现偏食的现象；②不允许强迫小儿进食，家长在日常生活中应注意喂食易消化、营养全面的食物，培养小儿定时、定量进食的良好饮食习惯；③小儿的饮食偏嗜在一定程度上会受到家长的影响，因此，不允许在小儿面前刻意强调孩子的厌食行为；④适当增加小儿的运动量，不要盲目吃药，不允许滥用保健补品。

本研究显示，推拿按摩法在小儿厌食症中的应用，观察组患者的总体有效率（94.74%）显著高于对照组（84.21%），观察组患者治疗前后症状改善积分方面明显优于对照组，可见，推拿按摩法可有效改善患儿的脾胃功能。在具体的临床治疗中，临床医师会根据患儿的实际情况采取多种手法，比如推拿、推拿结合针刺、推拿结合中药、推拿结合西药等进行治疗，均取得显著效果。

综上所述，小儿厌食症患者在进行一般治疗的基础上，加施推拿按摩治疗，可将患儿的脾胃的运化功能恢复至正常水平，增强患儿食欲，为家长减轻心理负担，促进患儿的正常生长与智力的健康发育，值得在临床上推广使用。

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R244.1

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1672-5018（2016）11-331-01