催眠音乐在门诊手术室舒适护理模式中的应用

杨先红 陈燕*

华润武钢总医院 湖北武汉 430080

催眠音乐在门诊手术室舒适护理模式中的应用

杨先红 陈燕*

华润武钢总医院 湖北武汉 430080

目的：分析催眠音乐在门诊手术室舒适护理模式中的应用效果。方法：选择2015年3月-2016年3月期间来我院实施门诊包皮过长手术的患者70例，使用随机数表将70例患者分为对照组和观察组各35例，对照组实施常规护理流程，观察组在常规护理的基础上应用催眠音乐，对比两组患者的术中表现、术后的疼痛情况及患者对护理的满意度。结果：观察组术中的表现评分和术后的NAS（数字模拟疼痛）评分分数优于对照组，P＜0.05，观察组对护理的满意度高于对照组，P＜0.05结论：通过对门诊手术患者应用睡眠音乐，可帮助患者维持术中生理和心理功能的稳定，降低患者术后的疼痛感，提高患者对护理的满意度，可在临床进行推广。

催眠音乐；门诊手术室；舒适护理

门诊手术患者的病况一般较轻，围术期较短，通常无需进行深度麻醉，多是在患者清醒状态下实施手术，因此更容易导致患者发生焦虑、紧张等负面的心理反应以及一系列的生理应激反应，为手术的效果带来负面影响[1]。为更好的提高手术效果，舒适护理逐渐在手术患者中开始应用，舒适护理要求在护理活动进行过程中提高患者的舒适感受和满意度，理想的舒适护理的方式是简单易行而又不增加护理人员的工作量，为此我院在门诊手术室的护理中应用催眠音乐，现将应用结果报道如下：

1 资资与方法

1.1 一般资料

以我院2015年3月-2016年3月门诊实施手术的70例患者为例，70例患者均为男性，来院实施包皮过长手术，按照随机数表的方法将70例患者分为两组，分别为对照组（35例）和观察组（35例），观察组患者年龄14-28岁，平均年龄（20.2±2.0）岁，患者体重42-85kg，平均体重（62.0±5.0）kg。观察组男患者年龄27-75岁，平均年龄（52.5±6.0）岁，患者体重41-85kg，平均体重（62.5±5.0）kg。本研究在实施前均征得患者同意，患者均签署知情同意书。两组患者的年龄、体重等一般资料经统计学分析显示无明显差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括术前协助患者完善相关检查，叮嘱患者相关注意事项，为患者讲解手术的具体实施方式，术中的注意事项，增加患者对手术方法的认识，术中协助医生做好配合，同时注意观察患者的生命体征等情况变化，术毕协助患者穿戴衣物，在患者离院前交代注意事项。

观察组在对照组基础上实施舒适护理模式中的催眠音乐，在手术开始前5min为患者戴上耳机播放莫红波催眠音乐，5min后协助患者采取骶管麻醉体位（根据催眠指令调整体位），由麻醉医师做骶管麻醉，待麻醉药物起效后实施手术，术毕为患者摘下耳机。

1.3 观察指标

评价两组患者术中的表现、术后的疼痛情况及患者对护理的满意度。

1.4 评价指标

术中表现主要对比两组患者的意识状态、肌张力、疼痛反应、术后状态和情绪状态5个方面，分别记为0-2分，0分为差，1分为可，2分为良好，总分越高为术中表现越好[2]。术后的疼痛情况使用数字模拟疼痛评分法（NAS）表示，以数字 0-10为界限，中间表示疼痛程度，数字越大为疼痛越严重。护理满意度使用我院自制护理满意调查表，分为很满意、满意和不满意，护理满意率为很满意率+满意率。

1.5 统计学方法

数据的分析与处理采用 SPSS21.0 统计学软件，计量数据资料以(±s)表示，两组比较采用独立样本t检验，分类变量以（%）描述，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的术中表现和术后的疼痛情况比较

观察组的术中表现评分高于对照组，术后的疼痛评分低于对照组，两组间的差异明显，P＜0.05，见表1。

表1.观察组与对照组的术中表现和术后的疼痛评分比较（n=、±s）

表1.观察组与对照组的术中表现和术后的疼痛评分比较（n=、±s）

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2.2 两组的对护理的满意率比较

观察组对护理的满意率为97.1%，对照组对护理的满意率为71.4%，观察组对护理的满意率明显高于对照组，两组的差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2.观察组与对照组对护理的满意率比较（n、%）

3 讨论

随着临床对护理要求的不断提高，护理模式也在不断发生改变，在护理活动过程中开始重视人文关怀和对患者的心理护理，虽然心理护理和人文关怀等护理理念开始在临床开始应用，但门诊手术患者的手术时间一般较短，患者术后即可出院，加上门诊的患者较多，工作任务较繁重，受到时间限制，人文关怀和心理护理的效果较低。有研究资料显示在门诊手术患者的护理中应用催眠音乐可提高患者的舒适度[3]。

催眠音乐在临床也称为音乐疗法，其应用原理是保持患者的放松“状态”，在催眠音乐和催眠语的暗示下可引导患者保持放松的状态，释放负面的情绪，改善患者的心理疾病[4]。在本次的研究选择莫红波心催眠音乐，莫红波是华人顶级催眠专家、香港催眠学院院长，其创作的催眠音乐被用于中国国家体育总局运动员的心理训练，符合国家队运动员医疗标准的高要求，确保了其技术的科学性和安全性。

在本次的研究中经护理后观察组的术中表现、术后的 NAS评分与患者对护理的满意度均优于对照组，说明在门诊手术室舒适护理模式中应用催眠音乐可有效的提高患者术中的舒适度，降低术后的痛感。综上所述：催眠音乐应用于门诊手术室舒适护理模式中可改善患者的术中表现和患者对护理的满意度，降低术后的痛感。

[1]宋玉芹.舒适护理模式在手术室护理中的应用效果研究[J].中国现代医生, 2016, 54(4):151-153.

[2]刘舒心.舒适护理模式在手术室护理中的应用效果研究[J].中国保健营养,2016,26(13):202.

[3]梁红玉, 朱安国, 张建辉,等.催眠音乐在门诊手术室舒适护理模式中的应用及效果[J].当代护士旬刊, 2013,21 (8):108-110.

[4]邵建华.舒适护理模式在手术室护理中的应用效果[J].国际护理学杂志, 2015,36(10):1341-1343.

objective: to analyze hypnosis music in the outpatient operating room application effect of comfortable nursing mode.Methods: in March 2015 - March 2016 to the hospital the foreskin is too long surgerysurgery of 70 cases of patients, use of the random 70 patients were divided into control group and observation group, 35 cases in the control group routine nursing process, observation group on the basis of conventional nursing application hypnosis music, compared two groups of patients with intraoperative, postoperative pain of nursing and patients satisfaction.Results: in group a were observed performance score and postoperative NAS (digital to analog pain) score score is better than that of control group,P＜ 0.05, satisfaction with nursing observation group is higher than the control group,P＜ 0.05 conclusion: the outpatient surgery patients sleep music, can help patients to maintain the stability of intraoperative physiological and psychological function, reduce postoperative pain patients, improve patient satisfaction of nursing can be popularization in clinical.

hypnosis music; Outpatient operating room; Comfortable nursing

R473.73

A

1672-5018（2016）11-329-02