探析传统X线片与直接数字化X 射线摄影系统(DR)两种影像技术对肋骨骨折的临床诊断效果

杨昌武

贵州省平塘县者密镇中心卫生院 558300

探析传统X线片与直接数字化X 射线摄影系统(DR)两种影像技术对肋骨骨折的临床诊断效果

杨昌武

贵州省平塘县者密镇中心卫生院 558300

目的：对比研究传统的 X 线以及直接数字化的 X 线摄影系统（DR）在肋骨骨折病人诊断中的作用。方法：应用随机发放选取于医院从 2015 年 7 月至 2016 年 7 月接受治疗的肋骨骨折病人共 80 例，将全部病人平均划成两组，包含传统组和 DR组，传统组的病人实施传统的 X 线诊断，DR组的病人应用 DR 进行骨折的诊断，比较两组病人的误诊状况与诊断效果。结果：DR组的病人确诊率（97.50 %）比传统组的病人（82.50 %）更高，误诊率比传统组的病人更低（P＜0.05 ）。结论：应用 DR 方法进行肋骨骨折的诊断成像更清晰、对人体的辐射低、处理作用高以及操作便捷，其确诊率更高，能够显著地增加临床的诊断效率，可在临床推广。

传统 X 线；效果；肋骨骨折；直接数字化的 X 线摄影系统

肋骨骨折是因为坠落、车祸等外力作用导致的肋骨骨折[1]，该病多因骨折的肋骨损伤脏腑而引发气胸、肺挫伤、疼痛、肺不张以及血胸等疾病[2]。若病人不能及时地确诊而采取合理的干预方案，会延误病情，威胁其生命安全。为了对比直接数字化的 X线摄影技术以及传统 X 线技术两者的诊断效果，本文从 2015年 7 月至 2016 年 7 月对 80 例肋骨骨折的病人展开临床研究，详细结果现报道如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

应用随机发放选取于医院从 2015 年 7 月至 2016 年 7月接受治疗的肋骨骨折病人共 80 例，将全部病人平均划成两组，包含传统组和 DR 组，在传统组中男性 22 例，女性 18 例；病人的年龄范围在 19到72 岁，平均值是（ 43.0 ± 5.5 ）岁。在 DR 组中男性 21 例，女性 19 例；病人的年龄范围在 18 到70 岁，平均值是（ 43.1 ± 5.2 ）岁。两组之间的以上一般资料没有统计学上的差别（P＞ 0.05 ）。

1.2 方法

传统组的病人实施传统的 X 线诊断，诊断时的参数设置如下，电流是15至20mAs。DR 组的病人应用 DR 进行骨折的诊断，两组病人都分别取正位、左前斜以及右前斜位进行 X 线扫描，根据骨折状况随时调节扫描的角度保证病症处成像的清晰，检查之后叮嘱病人屏气，然后进行曝光。比较两组病人的误诊状况与诊断效果。

1.3 统计学分析

对本试验中得出的数据应用软件 SPSS 21.0 进行总结与分析，对于误诊率等计数资料以百分率的形式来描述，需进行 X2检验，若检验结果是 P ＜ 0.05 则表示两者比较存在显著的差别。

2 结果

DR 组的病人确诊率比传统组的病人更高，误诊率比传统组的病人更低（ P ＜ 0.05 ），见表 1 。

表1 两组病人的诊断效果情况/ n（%）

3 结论

患者的肋骨骨折状况同外力高低、病人的年龄、可耐受程度以及骨折发生的部位具有一定的关系，病人可能为多位点的骨折或者单一位点的骨折，因此应该经高效地诊断技术对骨折的位点与状况进行确诊[3]，以利于制定合理的治疗方案，减少病人特定并发症的发生，提高治疗效果。在诊断的各手段中，传统的 X 线是经摄像、水洗、干燥以及显像的流程进行特定部位的成像技术。该技术由于成像过程繁琐，成像的质量在经曝光条件、药液情况、暗室、胶片以及机器等各种要素的作用后会大幅度地减少，传统的 X 线能够检测的范围较低，无法调控[4]。另外，由于肋骨的构形是环形，其成像容易发生重叠，以及有胸腔的积液会导致隐匿骨折难以发现[5]，而且其成像的清晰度能够随时间而降低。在本文的试验中将传统的 X 线同直接数字化的 X 线摄影进行比较研究，结果是 DR 组的病人确诊率（97.50 %）比传统组的病人（82.50 %）更高，误诊率比传统组的病人更低（P＜ 0.05 ），可知直接数字化的 X 线摄影诊断效果更为优异，误诊率低，这与罗长青等[6]的报道结果相符。直接数字化的 X 线摄影手段成像的分辨率与清晰度较高，成像速率较高，不同组织之间的图像对比度较大，对机体产生的辐射较小以及处理能力较高。 影像学医师可根据成像结果明确病变位置，彻底发现隐匿病灶，诊断效果优异，操作便捷，适用范围广，降低临床中的漏诊以及误诊现象。

综上所述，应用 DR 方法进行肋骨骨折的诊断成像更清晰、对人体的辐射低、处理作用高以及操作便捷，其确诊率更高，能够显著地增加临床的诊断效率，可在临床推广。

[1]Kanemoto,A., Mizumoto,M., Okumura T., et al.Dose-volume histogram analysis for risk factors of radiation-induced rib fracture after hypofractionated proton beam therapy for hepatocellular carcinoma[J].Acta Oncologica, 2013, 52(3): 538-544.

[2]陆金莲, 陈慧珍.MSCT与 DR诊断肋骨骨折的对比研究[J].深圳中西医结合杂志, 2016, 26 (8): 73 - 75.

[3]李洪涛.16 层螺旋CT与DR 胸片对肋骨骨折的诊断价值分析[J].中国继续医学教育, 2016, 8 (29): 47 - 48.

[4]汪勤军.传统X 线片与 DR 诊断肋骨骨折的临床诊断效果比较[J].养生保健指南, 2016, (20): 42 - 42.

[5]黄鸿斌.肋骨骨折检查的 DR 与传统 X 线片对照[J].医学信息(下旬刊), 2011, 24 (2): 262.

[6]罗长青，郝占元.X 线与 16 层螺旋 CT 三维重建技术在肋骨骨折中的实用价值[J].河北医药， 2013， 35（ 24 ）：3764 - 3765.

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1672-5018（2016）11-227-01