立体定向与开颅手术治疗基底节高血压脑出血的效果探讨

李 峰 张继伟

沈阳急救中心神经外科 沈阳 110006

立体定向与开颅手术治疗基底节高血压脑出血的效果探讨

李 峰 张继伟

沈阳急救中心神经外科 沈阳 110006

目的 探讨立体定向与开颅手术治疗基底节高血压脑出血的效果。方法 选取90例基底节高血压脑出血患者为研究对象，根据手术方式分为观察组和对照组，观察组行立体定向抽吸术治疗，对照组行开颅手术，采用神经功能缺损评分(NIHSS)、生活质量评分(ADL)评估2组术后恢复情况。结果 观察组手术时间、拔管时间显著短于对照组；观察组术中出血量显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组恢复良好率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组，ADL评分、GCS评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 立体定向抽吸术治疗基底节高血压脑出血疗效显著。

脑出血；基底节；高血压；立体定向；开颅手术

本研究探讨立体定向术与开颅手术治疗基底节高血压脑出血的疗效，分析立体定向手术治疗的可行性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 入选及排除标准 入选标准：(1)既往有高血压史；(2)无手术禁忌证；(3)身体状态良好；(4)均伴不同程度的意识障碍、锥体束征阳性表现；(5)经医院伦理协会通过，均自愿签署知情同意书与手术同意书。排除标准：(1)由其他因素，如脑静脉畸形、血液病等诱发脑出血；(2)重度昏迷；(3)严重心肺功能障碍；(4)脑外伤出血。

1.2 一般资料 选取2008-09—2014-09我院收治的90例基底节高血压脑出血患者为研究对象，男57例，女33例，年龄45～72岁，平均(58.32±4.29)岁；出血量30～60 mL，平均(46.29±5.28)mL；术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)4～10分，平均(6.36±1.85)分。根据手术类型分为对照组和观察组，2组性别、年龄、出血量、GCS评分差异无统计学意义(P>0.05)。

1.3 手术方法 观察组行立体定向抽吸术。术……