儿童细菌性腹泻的105例病原微生物检验结果分析

2016-05-14 00:40郭宇航张晓丽张吉生王勇王晓红
医学信息 2016年8期
关键词:检验结果

郭宇航 张晓丽 张吉生 王勇 王晓红

摘要:目的 就儿童细菌性腹泻的105例病原微生物检验结果进行分析。方法 收集我院2013年1月~2014年1月所收治的105例儿童细菌性腹泻患者,以Sensititre荧光法微生物鉴定法为参考来开展细菌检验,对每份粪便标本进行取样后,再进行常规检查和细菌室培养检验,对胎儿弯杆菌、产毒性大肠杆菌、致病性大肠埃希菌、鼠仿寒沙门菌、志贺菌等一系列的细菌进行鉴定和分离。结果 105例儿童细菌性腹泻的粪便标本中共检测出78例病原微生物,其中产毒性大肠杆菌12例(14.8%),胎儿弯杆菌5例(6.5%),鼠仿寒沙门菌6例(7.7%),致病性大肠杆菌16例(20.6%),志贺菌39例(50.0%)。2~6岁组患儿的病原微生物感染率最高,与其他两组存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.01);而6个月~2岁组与6个月以下组患儿的病原微生物感染率不存在着统计学意义(P>0.05)。结论 要加强导致儿童细菌性腹泻的病原微生物检验工作,研制出有效、快速的诊断方法,以及安全、高效的疫苗,这对于控制儿童细菌性腹泻的发生、预防儿童细菌性腹泻的发生都会起到较好的作用。

关键词:儿童细菌性腹泻;病原微生物;检验结果

儿童细菌性腹泻是一种常出现在医院儿科的消化道综合征疾病,是由多种因素、多种病原体引起,大便性状改变和大便次数增多是儿童细菌性腹泻的主要临床特点。如果不能及时诊断、及时治疗儿童细菌性腹泻,那么会严重影响到患者的身体健康,有可能会造成患儿出现严重的营养不良,甚至还有可能会造成儿童死亡。本文就儿童细菌性腹泻的105例病原微生物检验结果进行分析,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料 收集我院2013年1月~2014年1月所收治的105例儿童细菌性腹泻患者,平均年龄为(2.35±1.53)岁,年龄1个月~6岁,其中2~6岁组84例,6个月~2岁组13例,6个月以下组8例,男56例,女49例,临床表现为大便性状改变和大便次数增多,并且部分患儿还伴有发热、脱水、呕吐等症状。病程3 d~9 d,对每份粪便标本进行取样后,再进行常规检查和细菌室培养检验。

1.2方法 以Sensititre荧光法微生物鉴定法为参考来开展细菌检验,对胎儿弯杆菌、产毒性大肠杆菌、致病性大肠埃希菌、鼠仿寒沙门菌、志贺菌等一系列的细菌进行鉴定和分离。

1.3统计学处理 采用SPSS13.0软件进行统计分析。

2结果

由表1可以看出,105例儿童细菌性腹泻的粪便标本中共检测出78例病原微生物,其中产毒性大肠杆菌12例(14.8%),胎儿弯杆菌5例(6.5%),鼠仿寒沙门菌6例(7.7%),致病性大肠杆菌16例(20.6%),志贺菌39例(50.0%)。

由表2可以看出,2~6岁组患儿的病原微生物感染率为83.33%,6个月~2岁组患儿的病原微生物感染率为38.47%,6个月以下组患儿的病原微生物感染率为37.50%,由此可以看出,2~6岁组患儿的病原微生物感染率最高,与其他两组存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.01);而6个月~2岁组与6个月以下组患儿的病原微生物感染率不存在着统计学意义(P>0.05)。

3讨论

据研究,真菌、病毒、原虫、细菌是主要导致出现儿童急性腹泻的病原微生物。本组资料表明:105例儿童细菌性腹泻的粪便标本中共检测出78例病原微生物,其中产毒性大肠杆菌12例(14.8%),胎儿弯杆菌5例(6.5%),鼠仿寒沙门菌6例(7.7%),致病性大肠杆菌16例(20.6%),志贺菌39例(50.0%)。由此可见,儿童细菌性腹泻的主要原因在于志贺菌毒感染,志贺菌主要包括宋内痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌和福氏痢疾杆菌4个群,而最为常见的是宋内痢疾杆菌和福氏痢疾杆菌。对于宋内痢疾杆菌和福氏痢疾杆菌所引起的儿童细菌性腹泻,如果能够及时诊断、及时治疗,那么能够取得较佳的预后效果;若不能及时诊断,不能及时治疗,那么则会转为慢性疾病。另外,本组资料还表明:2~6岁组患儿的病原微生物感染率为83.33%,6个月~2岁组患儿的病原微生物感染率为38.47%,6个月以下组患儿的病原微生物感染率为37.50%,2~6岁组患儿的病原微生物感染率最高,与其他两组存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.01);而6个月~2岁组与6个月以下组患儿的病原微生物感染率不存在着统计学意义(P>0.05)。由此可见看出,>2周岁的儿童是最容易被感染的儿童群体,主要原因在于:年龄<2周岁的儿童体内仍有从母乳中获得的分泌性抗体,以及从母体中获得的特异性抗体,能够保护儿童抵抗病原微生物感染,但是随着儿童的年龄日益增长,这些抗体的作用就会慢慢消失,就会出现儿童细菌性腹泻。

由于儿童细菌性腹泻的主要原因在于志贺菌毒感染,从目前来看,可以通过一系列的预防措施来阻断志贺菌的感染,①口服多价活疫苗(由依赖链霉素株制成);②不得食用未经消毒的蔬菜、水果、瓜果等;③需要勤洗手。与此同时,也应该重视胎儿弯杆菌、产毒性大肠杆菌、致病性大肠埃希菌、鼠仿寒沙门菌。此外,急性腹泻中轮状病毒是多出现在6个月~2岁组患儿群体,且发病时间为春秋季节,务必要予以高度重视。

总之,要加强导致儿童细菌性腹泻的病原微生物检验工作,研制出有效、快速的诊断方法,以及安全、高效的疫苗,这对于控制儿童细菌性腹泻的发生、预防儿童细菌性腹泻的发生都会起到较好的作用。

参考文献:

[1]陈乐坤,杨征,甘凯.奥理亭联合小儿渗湿止泻散治疗婴幼儿急性腹泻病的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,12(12):111-114.

[2]江松清.儿童细菌性腹泻早期肠梗阻表现85例临床分析[J].中国当代医药,2010,17(15):188.

[3]陈凤钦,卓玲,林卫东,等.儿童细菌性腹泻459例病原检测分析[J].中国实用儿科杂志,2012,27(5):368-370.

编辑/孙杰

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