北京市西城区社区居民签约家庭医生式服务的现状及影响因素分析

王敏，　李鹏，　何志宏，　赵京，　张向东，　赵建功



北京市西城区社区居民签约家庭医生式服务的现状及影响因素分析

王敏1，李鹏2，何志宏3，赵京4，张向东4，赵建功1

【摘要】目的了解北京市西城区家庭医生式服务推行初期取得的成效及居民对家庭医生式服务的认知、需求、签约情况及其影响因素。方法根据随机抽样原则，选取1 090名居民进行面对面的问卷调查，调查内容包括：居民的基本情况、居民对家庭医生式服务的认知、需求、签约情况及影响因素等。共发放问卷1 090份，有效回收1 027份，有效回收率94.22%。结果915例(84.9%)居民知晓家庭医生式服务，769例(74.9%)居民愿意或已经签约家庭医生式服务。不同收入、不同文化程度、家庭医生式服务的知晓度及对社区实行首诊制的接受度与居民签约意愿进行比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区居民对家庭医生式服务的开展有了一定的认可，但还存在一些有待提高的方面，还应加大宣传力度、提升家庭医生的服务能力、健全医疗保险制度，提高居民对家庭医生式服务的认知度和满意度。

【关键词】家庭医生式服务；社区居民；签约；影响因素

家庭医生式服务是一种以全科医生为主要载体、社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，通过契约的形式，为家庭及其成员提供连续、安全、有效、适宜的综合医疗卫生服务和健康管理的服务模式[1]。2010年，北京市提出“强化基层医疗卫生机构服务功能，推行家庭医生式服务”。西城区作为试点率先在北京市开展家庭医生式服务工作[2]。西城区家庭医生服务团队通过大力宣传、充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则与服务家庭签订协议并与居民建立稳定的契约关系，提供健康管理服务。为评……