保守性手术治疗子宫内膜异位症盆腔痛的疗效及影响因素分析

王薇湖北省南漳县人民医院妇产科，湖北南漳　441500



保守性手术治疗子宫内膜异位症盆腔痛的疗效及影响因素分析

王薇
湖北省南漳县人民医院妇产科，湖北南漳441500

［摘要］目的探讨保守性手术治疗子宫内膜异位症盆腔痛的疗效及复发影响因素。方法整群收集2010年6月—2014 年12月在该院拟行保守手术治疗的子宫内膜异位症患者132例，根据随访期间是否复发分为复发组和无复发组，对两组患者的临床资料进行单因素分析，同时进行多因素回归分析。结果复发组病变在双侧、有子宫内膜异位症手术史、R-AFS分期在Ⅳ期、术前CA125水平≥35 U/L、术后克罗米酚治疗的比例明显高于无复发组（P＜0.05），复发组术后GnRH-a治疗的比例明显低于无复发组（P＜0.05）；Logistic多因素分析显示，病变部位、子宫内膜异位症手术史、RAFS分期、术后克罗米酚治疗、术后GnRH-a治疗是子宫内膜异位症的影响因素。结论病灶部位、既往子宫内膜异位症的手术史、R-AFS分期、术后克罗米酚治疗、术后GnRH-a治疗均可影响子宫内膜异位症患者术后复发。

［关键词］保守性手术；子宫内膜异位症；影响因素

表2 子宫内膜异位症保守手术复发的Logistic多因素分析

子宫内膜异位症是妇科常见病，其对患者的健康及生活质量造成严重的影响，该病具有异位种植、复发等特征，故是妇科临床的难治之症。目前，子宫内膜异位症主要采用保守性手术治疗，但术后存在较高的复发率，这一定程度影响了疗效。据研究报道，子宫内膜异位症保守手术治疗后18个月内复发率为6.1%，2年内则升至36.5%［1］。……