多层螺旋CT在肺癌致上腔静脉综合征中的应用价值

崔继承,丁长青,曹远东,谢　军,刘德海

(1.丰县人民医院肿瘤科,江苏 徐州 221700；2.丰县人民医院影像科,江苏 徐州 221700；3.江苏省人民医院放疗科，江苏 南京 2l0029)

多层螺旋CT在肺癌致上腔静脉综合征中的应用价值

崔继承1,丁长青2,曹远东3,谢军1,刘德海2

(1.丰县人民医院肿瘤科,江苏 徐州 221700；2.丰县人民医院影像科,江苏 徐州 221700；3.江苏省人民医院放疗科，江苏 南京 2l0029)

[摘要]目的探讨多层螺旋CT在肺癌致上腔静脉综合征中的应用价值。方法回顾性分析12例临床确诊的肺癌致上腔静脉综合征的多层CT扫描等临床影像资料。结果12例患者中，肺癌位于上肺叶8例(右侧6例，左侧2例)、右中肺叶1例、右全肺3例；中央型6例、右上纵隔型4例、周围型2例。上腔静脉梗阻征表现为环状包埋及夹心状包埋(6例)、推移(5例)、完全闭塞(1例)。增强CT还显示了3例侧枝循环形成情况。结论多层螺旋CT增强扫描可明确诊断肺癌致上腔静脉综合征。

[关键词]肺肿瘤；上腔静脉综合征；多层螺旋CT；诊断

上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome，SVCS)是上腔静脉受挤压或受侵阻塞等因素等致血流回流至心脏受阻引起的症候群，以肺癌或其他恶性肿瘤引起的上纵隔肿大最多见[1-2]。本文收集2012年5月至2014至5月临床确诊的肺癌致上腔静脉综合征的多层CT扫描等影像资料，旨在探讨多层螺旋CT在该病中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料入组临床确诊的12例肺癌致上腔静脉综合征患者中，男7例，女5例；年龄54～83岁，(69.3±3.7)岁。本次CT检查前主要症状：均有不同程度的颜面部、颈部浮肿，伴皮肤及口唇发绀颈部浅表静脉曲张8例，以平卧时为显著，半卧或站立时症状多减轻。……