健步走微信群对群成员健康行为影响状况分析

韩铁光，　张娜，　庄润森，　卢祖洵

健步走微信群对群成员健康行为影响状况分析

韩铁光1，张娜2，庄润森1，卢祖洵3

【摘要】目的了解健步走微信群对群成员健康行为的影响，为个性化运动方案的制定提供参考依据。方法采用随机抽样的方法抽取200名健步群成员，并进行问卷调查，问卷为自制问卷。结果回收有效问卷165份。关注微信群后，群成员的健康指标有所改变，有77.57%的群成员健康行为发生改变，性别、职业、年龄、文化程度和月收入与行为改变均无统计学意义(P>0.05)。结论利用微信平台，可以促进人们改善健康行为。

【关键词】微信群；健步走；健康行为

随着社会的发展和科技的进步，机械化、自动化程度逐渐提高，人们的生活方式和行为习惯发生了巨大的改变。运动量下降、缺乏日常锻炼使得高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病的发生风险增加[1-4]。健步走运动是相对低强度的有氧运动，有益于控制体质量，消除肥胖症，调节身体机能。坚持健步走是一个需要耐心和恒心的长期运动，不仅需要自身努力，也需要同伴的鼓励和激励。微信群是新兴的备受公众喜爱的沟通交流工具，为调动公众参与健步走的积极性，我中心建立了健步走微信群。目前健步走微信群建立已有1.5年，本研究旨在了解健步走微信群对群成员健康行为改变情况，探讨微信在健康传播中的作用，为个性化运动方案的制定提供参考依据。

1对象与方法

1.1研究对象

健步走微信群成员。将微信群成员进行编号，采用随机抽样方法抽取200名群成员进行问卷调查，占用户的50%。

1.2研究方法

1.2.1调查方法于2014年11月第1周将被选中的群成员集中在公园休息处，采用自行编制问卷现场填写并现场收回的方式收集资料。调查内容包括：社会人口学特征(性别、年龄、职业、学历和月收入)；运动情况(每周健步走次数及时间)；身体健康状况指标(通过比较最近两次体质量、血压和血脂测量得出变化情况，精力和体力为主观感觉)和运动辅助器材及场地方面。

1.2.2行为改变的判断标准参加健步走微信群的成员前后每周健步走的时间变化大于0，则判定行为发生改变。

1.2.3干预方法每天分享锻炼情况和心得体会及定期举行健步走活动。

1.2.4统计方法采用Epidata 3.1软件双录入并进行一致性检验，应用SPSS 21.0进行描述性分析、t检验和卡方检验统计分析，检验水准为α=0.05。

2结果

2.1基本情况

本次调查共发放问卷200份，回收有效问卷165份，合格率为82.50%。男女比例为0.68：1；年龄范围12～60周岁，平均35.24±10.30周岁；职业以事业单位人员为主，占30.30%，其次为医务人员，占27.88%；文化程度以大专/本科为主，占76.36 %；月收入主要集中在3 000～9 999元，占58.18%。

2.2健康行为改变情况

在加入微信群之前，群成员每周运动时间为144.84±256.63分钟，加入微信群之后，每周的运动时间为208.24±173.75分钟，平均增加64分钟，每周运动时间的改变差异有统计学意义(t=-2.832，P=0.005)。加入微信群时长均值是82.32±83.01天，加入时间最长为543天，最短的未超过24小时。

2.3健康指标改变及对他人影响情况

96.91%的群成员自觉体力有改善；96.32%自觉精力有改善；体质量改变者占68.94%；血压和血脂改变者分别占39.37%和36.25%。见表1。在加入到微信群活动后，85.80%用户影响他人加入到微信群里，其中最少的影响1人，最多影响60人，平均每人影响4人；在运动后，有26.99%会有意识地控制自己的食量，39.88%不会有意识控制自己的食量，33.13%不一定会有意识控制自己的食量。

2.4对每日10 000步走难度情况及环境和政府的满意度情况

在坚持每天走10 000步的难度调查中，13.12%觉得难度大，50.62%的人觉得可以接受；在每天健步走承受步数方面，最少的能承受110步，最多能承受160 000步。有30.30%的群成员能接受每天坚持走10 000步；81.48%认为外界辅助器材计步器对运动有激励作用，其中35.91%的人认为其激励作用较大。见表2。

表1　参加微信群后健康指标改变情况　 %

表2每日10 000步走难度情况及环境和政府的满意度情况

%

指标程度很大较大一般一点没有走10000步难度2.5010.6214.8821.8850.62走路环境满意度9.2635.1839.5111.114.94对政府健康关注度的满意度7.4139.5046.303.703.09

2.5相关因素分析

参加健步走微信群后，77.57%的微信群成员行为发生改变。卡方检验表明，性别、职业、年龄、文化程度和月收入与行为改变差异均无统计学意义(P>0.05)。男性的健康行为改变率略高于女性，但两者都低于80%，职业为医生和其他企业员工、文化程度为中专/高中/高职和月收入为6 000～9 999元的人健康行为改变均在80%以上，大部分45岁及以上年龄的对象行为有改变。见表3。

3讨论

在参加健步走微信群之后，77.57%的微信群成员健康行为发生改变，群成员每周健步走的时间平均增加64分钟。在改变自己健康行为的同时，有85.80%的成员会影响他人加入。研究表明，微信新媒体在健步走应用方面，有一定的促使行为改变和传播健康的作用，也能够带动身边的人一起运动[5-6]。在健步走的步数方面有极端情况出现，群成员每天最少能走110步，最多能走16万步，50.62%的人觉得可以接受每天走1万步，仅有30.30%的群成员能坚持每天走1万步。这可能是因为计步器激励引导作用未对步数较少的群成员产生影响、加入微信群时间较短或者身体等其他原因所致，而步数较多的群成员可能因为加入微信群时间较长、每日1万步健步走的习惯已养成，同时对健步走具有较大的热情而能长期坚持。建议根据群成员的个体情况和加入微信群时间长短合理指导健步走，并增加奖励制度，循序渐进地养成健康行为；而已养成健康行为的成员则需要引导合理安排健步走的时长和步数，注意结合身体状况进行锻炼。

表3行为改变相关因素分析

相关因素例数行为未改变(%)行为改变(%)χ2值P值性别0.1800.672 男6720.9079.10 女9823.7176.29职业4.4570.726 公务员742.8657.14 教师333.3366.67 医务人员4615.2284.78 事业单位人员5024.0076.00 学生1625.0075.00 工人540.0060.00 企业人员2119.0580.95 其他1725.0075.00年龄(岁)6.2930.178 ≤243231.2568.75 25～345618.1881.82 35～442831.5868.42 45～543514.2985.71 ≥5540.00100.00文化程度1.5260.882 小学及以下10.00100.00 初中20.00100.00 中专/高中/高职1414.2885.72 大专/本科12623.2076.80 研究生及以上2025.0075.00月收入(元)2.3560.502 3000以下2429.7170.29 3000～59994721.2878.72 6000～99995915.3884.62 10000以上3525.7174.29

微信除在健步走中取得良好效果外，在一些慢性病自我管理和干预方面也取得了良好效果[7-8]。戴美琴等[9]的研究中，采用微信对中青年高血压患者进行健康教育，结果表明研究对象前后的行为改变有显著性差异。崔丹[10]的研究是将微信群发平台作为对儿科患者家庭健康教育的辅助工具，实验组家庭平均满意度(99.8%)高于对照组(95.6%)，实验组家庭儿科健康知识知晓度也明显高于对照组，提示采用微信群发平台辅助健康教育效果较好。与以上研究结果一致，本研究也表明，微信在促进人们的健康行为和改善身体健康方面有一定的作用。

相关因素分析表明，性别、职业、年龄、文化程度和月收入与行为改变均无统计学意义(P>0.05)，这可能与样本量和总体群成员人口学特征不明确有关，此次参与调查的成员为中青年，行动力和自我控制能力较好，而未参与调查的群成员中，不能明确其人口学特征与参与调查的群成员是否能匹配，提示在接下来的研究中，应进行大样本量研究分析，对研究对象进行人口学特征匹配，筛选影响行为改变的因素，为今后的干预提供依据。

通过微信群，群成员可以互相鼓励坚持健步走，并报告自己每天的运动情况。建议在全民健康运动的大环境中，利用微信公众平台的优势，有效管理平台中相关健康资源，为社会居民提供科学合理的运动方案；同时增加在微信等新媒体健康教育方面的研究，为科学合理的运动方案提供依据。

参考文献

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[10]崔丹.微信群发平台辅助健康教育的效果观察[J].中国临床护理，2014，6(4)：338-339.

Analysis of the Impact of Walking Group Wechat on the Change of Health Behavior among the Group Members

HAN Tieguang，ZHANG Na，ZHUANG Runsen，et al.

ShenzhenHealthEducationandPromotionCenter，Shenzhen，518001，China

【Abstract】Objectives To understand the impact of wechat Walking group members on healthy behaviors and provide reference for the development of sports programs of walking.MethodsRandom sampling method was used to select participants and finally 200 members were investigated using a self-conducted questionnaire.Results165 valid questionnaires were retrieved.The results showed that members’health indicators have changed after participating wechat group，the percentage was 77.57%.Gender，occupation，age，education level，and monthly income and behavioral changes were not statistically significant between the groups(P> 0.05).ConclusionsUsing of micro-channel platform can facilitate people to improve their health behaviors.

【Key words】Micro-channel group；Walking；Health behavior

【基金项目】深圳市科技计划项目(201302161)

【作者单位】1深圳市健康教育与促进中心，广东深圳，518001

【中图分类号】R-055；R163

【文献标识码】A

DOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2016.03.013

(收稿日期2015-09-13)(本文编辑熊月琳)

·社会因素与健康·

2暨南大学医学院，广东广州，510632

3华中科技大学公共卫生学院，湖北武汉，430030