后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型与治疗

陈俭波，张曦，谢国华，盛永华，高俊，陈超，王斌，郑冲，沈鹏飞

(常州市中医医院骨科，江苏 常州　213003)



后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型与治疗

陈俭波，张曦，谢国华，盛永华，高俊，陈超，王斌，郑冲，沈鹏飞

(常州市中医医院骨科，江苏 常州213003)

摘要：目的研究内踝后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型方法及该分型指导下的术式选择。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月收治的44 例内踝后丘延伸型后踝骨折患者，其中男16 例，女28 例；年龄44～72 岁，平均50.2 岁。车祸伤12 例，跌倒扭伤32 例。左踝25 例，右踝19 例，均为闭合性骨折。运用CT三维重建进行分型，根据后踝骨块上缘与下胫腓联合骨性上界水平的关系及后踝骨块与内踝后丘骨块是否分离，将内踝后丘延伸型后踝骨折分为A、B两型，每型分两亚型，根据分型选用外侧或后外侧联合后内侧入路进行手术内固定。结果44 例手术患者Baird-Jackson评分，优4 例，良16 例，可20 例，差4 例。结论运用CT三维重建可以较好地对内踝后丘延伸型后踝骨折进行分型，并能有效指导术式选择，取得较好的临床效果。

关键词：踝关节；后踝骨折；内踝后丘；CT三维重建

内踝后丘延伸型后踝骨折的CT三维重建分型及该分型指导下的术式选择目前未见文献报道。本文回顾性分析我科2009年6月至2014年6月收治的44 例内踝后丘延伸型后踝骨折患者，在CT三维重建分型指导下选择治疗方法，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料44 例患者，男16 例，女28 例；年龄44～72 岁，平均50.2 岁。车祸伤12 例，跌倒扭伤32 例。左踝25 例，右踝19 例，均为闭合性骨折。……