中老年人社会隔离与脑卒中发病的关系

周　鼒　马佳平　郝世超　方　亚

(厦门大学公共卫生学院，福建　厦门　361102)



中老年人社会隔离与脑卒中发病的关系

周鼒马佳平郝世超方亚

(厦门大学公共卫生学院，福建厦门361102)

〔摘要〕目的探讨中老年人社会隔离与脑卒中发病的因果关系。方法基于中国健康与养老追踪调查中2011和2013年两期的纵向调查资料，应用多重填补法处理缺失数据，以社会隔离作为暴露因素，使用χ2检验比较2011年不同特征人群在随访结束时脑卒中发病率的差异，并采用边际结构模型分析社会隔离与脑卒中发病的因果关系。结果共纳入研究对象8 768例。中老年人脑卒中发病率为0.8%，其中，社会隔离组的发病率为1.29%，非社会隔离组为0.72%。χ2检验结果显示，脑卒中发病率在男性、60岁及以上、有吸烟史及患高血压、糖尿病或血脂异常的人群中较高(P<0.05)；边际结构模型结果显示，社会隔离会增加脑卒中的发病风险(OR=1.91，P=0.037)。结论社会隔离是中老年人脑卒中发病的重要危险因素。要树立中老年人的健康意识，维持良好的人际关系，鼓励参与社会组织及活动，改善社会隔离状态，以减少脑卒中的发生。

〔关键词〕社会隔离；脑卒中；发病风险；边际结构模型

目前已知的脑卒中发病风险因素主要为高龄、吸烟、肥胖及患高血压、糖尿病、血脂异常等〔1〕。随着年龄增长，中老年人不仅身体健康状况有不同程度的下降，且所处社会关系也每况愈下。有研究指出，社会隔离作为不良的社会关系，能增加老年痴呆、精神分裂等疾病的发病风险〔2〕。但目前尚缺乏对社会隔离与脑卒中发病风险关系的研究。本研究拟分析中国中老年人社会隔离与脑卒中发病的因果关系。

1资料与方法

1.1资料来源本文数据来自北京大学国家发展研究院主持、北京大学中国社会科学调查中心执行的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)〔3〕。……