持续性人文关怀护理在重症患儿中的应用效果观察

孙连红

持续性人文关怀护理在重症患儿中的应用效果观察

孙连红

【摘要】目的 探讨持续性人文关怀护理在重症患儿中的应用效果。方法 选择2015年2月～2016年2月通过对收治过的重症患儿104例，根据随机数表法将其平均分为两组，即研究组与对照组各52例。对照组采取常规护理干预措施，研究组在此基础上应用持续性人文关怀护理。结果 研究组家属对护理服务满意率为100%，高于对照组的88.46%（P＜0.05）。结论 持续性人文关怀在重症患儿护理中具有应用效果，有效提高了护理服务质量。

【关键词】持续性人文关怀；重症患儿；应用效果

Objective To study the application of sustainable humanistic care nursing in children with severe case. Methods From February 2015 to February 2016in our hospital，104 cases of children with severe，according to its average random indicator method divided into two groups，namely group and the control group（n=52）. The control group routine nursing intervention measures，the team on the basis of the application of continuous humanistic care to nurse. Results Family members of team of nursing service satisfaction rate of 100%，88.46% higher than that of control group（P＜0.05）. Conclusion The control group routine nursing intervention measures，the team on the basis of the application of continuous humanistic care to nurse.

【Key words】 Sustainable humanistic care，Children with severe，Application effect

近年来，随着医疗改革的不断推进，人们对于医疗服务的需求也不仅仅满足于“求医治病”，而是希望获取到更为人性化的关爱与尊重。有学者认为，“以患者为中心”的护理服务中不应忽略对患者家属的照顾与关爱［1］。重症患儿是儿科中的特殊群体，他们往往需要封闭的管理方法与特殊的治疗环境，然而这一系列措施却增加了患儿家属的心理负担，减弱了重症患儿的社会支持体系［2-3］。2015年2月～2016年2月通过对52例重症患儿家属应用了持续性人文关怀干预，收效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2015年2月～2016年2月通过对收治过的重症患儿104例，根据随机数表法将其平均分为两组，即研究组与对照组各52例。研究组：男30例，女22例；年龄5个月～10岁，平均年龄（4.2±2.3）岁；疾病类型：重症肺炎23例，颅内感染11例，颅内出血11例，休克7例。对照组：男29例，女23例；年龄5个月～10岁，平均年龄（4.3±2.5）岁；疾病类型：重症肺炎25例，颅内感染10例，颅内出血10例，休克7例。两组患儿在一般情况比较中，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预措施，限制家属的探视频次与时间；探视过程中，由医生向家属说明患儿的病情状况，而护理人员未接待家属。研究组在常规护理的基础上应用持续性人文关怀护理，方法如下。

（1）在患儿入住重症病房24 h、72 h及出科时，通过沟通了解家属的心理特点，以及对人文关怀的需求。

（2）采取一对一的形式与患儿家属沟通，使其抒发出自身的感受，护理人员在此期间给予安抚与鼓励，并充分尊重患儿家属的情感宣泄。

（3）在重症病房设置家属休息室，调整探视制度。

（4）及时向家属反馈患儿的病情状况，强化护患间的沟通。

（5）通过有效的护理措施缓解患儿的疼痛感与不适感，做好出科前的人文关怀与健康宣教工作。

（6）出科后到床边探视患儿与其家属，并给予持续性的人文关怀干预。

（7）针对放弃治疗或已死亡的患儿，护理人员应持续给予电话随访与家庭随访，以便帮助他们渡过脆弱期。

1.3 观察指标

随访2个月，自拟护理满意度调查表对比两组患儿家属对护理服务的满意程度。该表满分为100分，包括：护理技术、护理效果、人性化服务、护理关怀，90分以上为十分满意，81～90分为满意，70～80分为基本满意，70分以下为不满意。总满意率=（十分满意+满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

通过SPSS 17.0软件统计，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（）表示，采用t检验，P＜0.05为差异统计学意义。

2 结果

研究组家属护理满意率100.00%，高于对照组的88.46%（P ＜0.05）。见表1。

3 讨论

家庭支持是重症患儿康复的基础，当重症患儿的病情发生变化，其家属也必定会出现身心变化，特别是直接照顾患儿的家属表现更为明显，常见的为焦虑、睡眠障碍及躯体症状等［4］。有研究认为，满足重症患儿家属的需求可以解除他们的焦虑情绪与自身压力，提高患儿照顾质量与社会支持体系［5］。2015年2月～2016年2月我院对52例重症患儿家属应用了持续性人文关怀干预，收效满意。

持续性人文关怀是优质护理服务的体现，它将人文关怀理论与护理实践相结合，充分激发了护理人员对重症患儿与其家属照护与关怀的自觉性［6-7］。同时，在专科护理与急重症护理的基础上实施持续性人文关怀，充分理解患儿家属的情绪，体谅其感受，可以有效促进护患关系，提高护理满意程度［8-9］。本文研究结果显示，研究组对护理服务满意率为100%，高于对照组的88.46%（P ＜0.05）。结果可见，持续性人文关怀可以改善重症患儿家属的焦虑状态，强化护理满意程度。

总之，持续性人文关怀在重症患儿护理中具有应用效果，有效提高了护理服务质量，适于临床应用。

表1 2组患儿家属对护理服务的总满意率（n）

参考文献

［1］ 黄利娥，赵纳，杨葵花，等. 实行预约探视制度在小儿外科重症病房探视中的应用［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（2）：283-284.

［2］ 徐丽华，成磊，唐珊珊. 重症护理研究进展［J］. 中国护理管理，2013，13（4）：1-5.

［3］ 任志萍，李兰凤，张瑜联，等. 护理风险管理在儿科重症监护病房中的应用［J］. 河北医药，2013，35（15）：2387-2388.

［4］ 章瑛. 重症监护病房病人意外拔管的危险因素分析与对策［J］.实用临床医学，2014，15（11）：115-117，119.

［5］ 贾榛. 品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用［J］. 中国实用医药，2015，10（29）：291-292.

［6］ 张辉. 小儿重症监护病房的护理管理分析［J］. 中国卫生产业，2015，12（35）：68-70.

［7］ 罗美芳，罗先桂. 儿科护理新进展研究［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（2）：84-85.

［8］ 高蕾. 儿科护理中的人性化护理分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（12）：193-194.

［9］ 杨瑛. 人文关怀对原发性高血压病治疗效果的影响［J］. 中国医学创新，2014，11（30）：13-16.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0236-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.165

作者单位：青岛市第九人民医院小儿科，山东 青岛 266002

Continuous Application of Humanistic Care Nursing in Children With Severe Case

SUN Lianhong Department of Pediatrics，Ninth People's Hospital of Qingdao，Qingdao Shandong 266002，China

【Abstract】