护士长日查房次数对患者满意度影响的调查研究

高祝英，张改萍，王昱晗（兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730030）

护士长日查房次数对患者满意度影响的调查研究

高祝英，张改萍，王昱晗
（兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730030）

目的 探讨护士长日查房次数对患者满意度的影响。方法 选取内科3个病区患者为研究对象，一病区为对照组，护士长日查房1次；二病区为实验1组，护士长日查房2次；三病区为实验2组，护士长日查房4次。比较3组患者对各项护理工作的满意度。结果 实验1组、2组患者满意度高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；实验2组患者满意度高于实验1组，差异有显著性（P＜0.05）。结论 增加护士长日查房次数可提高患者满意度，值得推广应用。

护士长；查房次数；护患关系

护士长是医院基层护理工作的具体组织者与管理者，承担着承上启下、沟通左右的作用[1]。随着社会的进步、人民生活水平的提高和医疗市场的开放，患者对护理质量的要求越来越高，不仅需要高超的医疗护理技术，更需要人文关怀[2]。为深化“以患者为中心”服务理念，创新服务模式，让护理更加贴近临床、贴近患者，建立和谐融洽的护患关系，本研究探讨增加护士长日查房次数对患者满意度的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院内科3个病区2014年6—12月出院患者各120例为研究对象，排除死亡和发生医疗纠纷的病例。一病区为对照组，护士长日查房1次（8:00）；二病区为实验1组，护士长日查房2次（8:00、17:30）；三病区为实验2组，护士长日查房4次（8:00、11:30、15:00、17:30）。3组患者病种、年龄、性别等比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2护士长查房实施方法

（1）护士长带领护士进行查房（8:00、17:30），在交接班时进行。查房内容：①询问患者夜间休息情况（8:00），自我感受；②检查危重、特殊检查和治疗患者护理措施落实情况并及时评价；③检查基础护理是否到位，医嘱执行情况；④检查健康教育执行及患者掌握情况；⑤向患者及其家属进行知识宣教，解答患者提出的问题。

（2）护士长自查（11:30、15:00），巡视护士站、治疗室、病房。①问候住院患者及陪护，了解其情绪和需求；②检查新入院患者入院健康宣教（介绍环境、主管医生、责任护士、医院制度）及相关疾病知识的宣教，检查各项治疗护理工作执行情况；③了解危重患者的病情、生活护理、有无并发症、治疗效果、各种抢救设备应用情况等；④特殊检查和治疗患者的护理措施落实情况，检查治疗前后的宣教；⑤出院患者出院指导完成情况；⑥征求患者及其家属意见，同时解答患者疑问。

1.3评价指标

应用患者满意度调查表进行问卷调查，出院前一日发放。该调查表由医院护理部在查阅大量文献并结合本院实际情况基础上修订制作而成。回顾性分析3组患者满意度情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行统计分析，比较实验1组与对照组、实验2组与对照组、实验1组与实验2组对各项护理工作的满意度，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

患者对各项护理工作的满意度，实验1组、2组高于对照组，实验2组高于实验1组（见表1、表2）。

3 讨论

表1　3组患者护理工作满意度情况[n（%）]

表2　3组患者护理工作满意度比较（%）

（1）增加护士长日查房次数能提高住院患者满意度。从表2可以看出，各项护理工作满意度由高到低依次为实验2组、实验1组、对照组，用药指导、健康教育、病房巡视和出院指导方面尤其明显。护士长查房次数增多，能及时发现问题，针对护理、医疗或医技科室问题及时沟通解决；同时能征求患者对护理工作的意见，促使护理人员不断改进工作。护士长每天要对查房情况进行整理并反馈给护理人员，使护理人员自觉遵守各项工作制度，主动为患者服务，提高患者对护理工作的总体满意度。

（2）增加护士长日查房次数能提高护理质量。繁琐、细微是护理工作的特点，及时督导和检查成为各项工作质量的保障[3]。增加护士长日查房次数，能有效督促各项护理措施的落实，保证护理工作质量。同时科内每周组织召开护理质量分析会，对发现的问题进行原因分析，提出整改措施，并对整改效果进行评价，体现护理质量控制与改进的持续性，使护理质量始终处于监控状态，从而强化护理人员工作责任心和自觉性，起到自我约束作用。因此，增加护士长日查房次数是抓好护理质量、做好环节控制、保证护理安全的关键。

（3）有利于建立良好护患关系。护士长每日多次查房，参与到护理实践中，可随时掌握患者病情，适时给予关心和问候，指导其饮食、活动及功能锻炼，让患者及其家属感受到重视、爱护、尊重，产生安全感和信赖感，增强护患间的信任和理解，构建和谐护患关系[4]。同时，能及时处理患者住院过程出现的各种意外事件，减少护理纠纷，拉近护患距离，使护士与患者都处于良好人文环境中，为护士搭建了和谐的工作平台，给患者创造了轻松的住院环境。

（4）有利于提高护士长管理水平。随着护理管理队伍的更新，许多年轻护士走上了护士长岗位，她们工作热情高，但管理经验不足。增加护士长日查房次数，能锻炼和培养护士长观察问题、处理问题能力，促使其加强自身学习，不断更新知识，及时了解本专业新业务、新技术、新理论、新方向，提高综合素质，对抓好基础护理、做好重点环节质量控制、把好终末质量关起到决定性作用。

（5）增强护理人员“以患者为中心”服务意识。增加护士长日查房次数，能改变护理人员的服务理念，变被动服务为主动服务、满意服务。护理人员经常巡视病房，了解患者的各种需求及心理变化，及时发现患者病情演变情况，为医生诊断和治疗提供第一手资料；为能细致、深入地讲解疾病相关知识及健康保健知识而自觉学习专业知识，不断扩展知识面，综合素质得到了提高，进而为患者提供更加优质、高效的护理服务。

[1]郑一宁，付凤齐．实施护士长质量查房提高病人满意度[J]．中国护理管理，2007，7（4）：65－66．

[2]段志媛．晨午间护理在骨科中的应用[J]．中华现代护理杂志，2008（6）：13－15．

[3]曹荣桂，林菊英．医院管理学护理管理分册[M]．北京：北京人民卫生出版社，2003．

[4]丁晖．初探护士长日查房在护理质量管理中的作用[J]．中国实用医药，2013，8（23）：270－271．

R192．6

A

1671－1246（2016）01－0130－03

注：患者满意度（%）=（满意选项个数×100%+较满意选项个数×75%-不满意选项个数× 25%）/有效选项总数×100