依那西普联合云克治疗强直性脊柱炎90例临床观察

钱　瑾

(江苏省泰州市中医院 风湿免疫科, 江苏 泰州, 225300)



依那西普联合云克治疗强直性脊柱炎90例临床观察

钱瑾

(江苏省泰州市中医院 风湿免疫科, 江苏 泰州, 225300)

关键词:强直性脊柱炎; 依那西普; 云克

作者对2012—2015年本院90例强直性脊柱炎患者采用依那西普联合云克治疗，获得了显著的效果，现报告如下。

1资料与方法

全部患者均为本院风湿科住院患者，符合AS纽约诊断分类标准[1]，年龄为16～55岁。无重要脏器损伤及其他免疫疾病。根据诊断顺序随机分为3组，每组30例。A组给予依那西普皮下注射加云克静脉滴注，B组给予依那西普，C组给予云克。A组男27例，女3例；病程4个月～16年。B组男23例，女7例，病程2个月～14年。C组男24例，女6例，病程1～14年。

A组给予依那西普25 mg(美国辉瑞公司)，1次/周，50 mg/次皮下注射；云克22.5 mg(成都云克药业有限公司)加入250 mL生理盐水中静滴，1次/d。B组单用依那西普，1次/周。C组云克22.5 mg加入250 mL生理盐水中静滴。3组均以25 d为1个疗程。

检测治疗前后血、尿、便常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白及HLA-27。观察病变关节的疼痛指数变化、扩胸运动、脊柱运动、SPARCC评分[2]。参考2000年6月上海全国风湿类疾病诊断标准学术会议修订通过的疗效标准制定。

2结果

3组治疗前后疼痛指数及运动指数变化见表1。3组治疗前后血液化验指标的变化见表2。A组显效20例，有效7例，无效3例，总有效率为90.0%；B组显效30例，有效16例，无效8例，总有效率为73.4%；C组显效3例，有效11例，无效16例，总有效率为47.7%。3组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1　3组治疗前后疼痛指数及运动指数变化的比较

表……