鼻内镜下低温等离子消融行下鼻甲减容术应用分析

王弦李宁



鼻内镜下低温等离子消融行下鼻甲减容术应用分析

王弦1李宁1

目的 讨论鼻内镜下低温等离子消融应用于下鼻甲减容术的可行性及其特点。方法 将2012年1月～2014年1月在鼻内镜下行下鼻甲黏膜下低温等离子消融术的89例患者（观察组）与2008年9月～2011年12月行传统下鼻甲部分切除术的92例患者（对照组）比较。结果 观察组在改善鼻腔通气方面有效率高于对照组，但差别不明显；在术中术后并发症方面（如出血量、创面愈合时间、术腔黏连及鼻腔干燥等），观察组明显优于对照组。结论 鼻内镜下低温等离子消融行下鼻甲减容术符合微创理念，疗效满意，值得在临床中推广。

慢性肥厚性鼻炎；鼻内镜；低温等离子；下鼻甲减容手术

1首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院（北京，100043）

下鼻甲是鼻腔外侧壁的重要结构，具有调节鼻腔气流运行轨迹、对空气进行加温加湿的重要作用。一旦下鼻甲出现以黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的慢性炎症，就会影响鼻腔通气从而导致头痛、睡眠不佳、嗅觉障碍等症状。近年来研究发现，鼻腔扩容术可以通过增加鼻腔有效通气容积从而降低患者鼻阻力，而下鼻甲减容手术正是鼻腔扩容术的重要步骤之一。近年来有国内学者认为成功的鼻窦手术大多可使下鼻甲黏膜恢复正常，因此多数下鼻甲肥厚同时伴有慢性鼻窦炎鼻息肉的患者在行内镜鼻窦手术后鼻腔通气改善，无需再行下鼻甲减容手术。……