巨噬细胞抑制因子-1与早期非小细胞肺癌诊断及预后相关性

刘宇宁 王小兵 王腾 张超 张坤鹏 臧若川 支修益 张伟 孙克林

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）是一种发病率居恶性肿瘤首位且预后较差的恶性肿瘤，手术是I期-IIIa期NSCLC患者最重要的治疗手段，对II期和III期NSCLC患者术后常规采用铂类辅助化疗可改善预后[1-3]；然而，目前Ia期和Ib期NSCLC的术后辅助治疗仍然存在争议[4]。早期（I期、II期）NSCLC患者在接受手术治疗后，仍有约40%-50%在术后出现了局部复发或/和远处转移，5年总生存率为60%-90%[5-9]。TNM分期是评价NSCLC病变累及程度的重要手段[10]，然而分期特征相近的部分患者其预后仍可能存在差异[11]。因此，在早期NSCLC中，对可能出现复发或转移的高危患者筛选出来，在此基础上指导更积极的全身和局部治疗，可能对延长患者的生存时间具有重要意义。

巨噬细胞抑制因子-1（macrophage inhibitory cytokine-1, MIC-1），属于转化生长因子β（transforming growth factor-β, TGF-β）超家族，参与人体内组织急性损伤后的炎症反应和组织修复等。MIC-1表达水平在多种上皮来源肿瘤患者血清中均有提高，且与肿瘤的发病机制密切相关。在肿瘤细胞中，如颅内脑肿瘤、黑色素瘤、肺癌、胃肠、胰腺癌、结直肠癌、前列腺癌和乳腺癌，MIC-1的表达水平升高。MIC-1细胞因子可能为肿瘤的发展提供多种作用，并可能参与了肿瘤的增殖、迁移、转移和肿瘤细胞耐药[12]。此外，临床数据显示MIC-1蛋白过度表达提示患者预后较差。因此，MIC-1细胞因子可能成为一种新的生物标志物并用于肿瘤的诊断和预后的判断，并成为新的治疗靶点。

本研究应用自主研发的MIC-1血清检测试剂盒对单中心规范治疗的早……