海口市不同级别公立医疗机构门诊患者公益性评价*

◆周　虹　廖小平*　刘春平　羊在家　于雪娇　胡献之　陈英耀



海口市不同级别公立医疗机构门诊患者公益性评价*

◆周虹1廖小平1*刘春平1羊在家1于雪娇1胡献之2陈英耀2

目的了解海口市不同级别公立医疗机构门诊患者的满意度, 提出有关公益性评价的政策建议。方法采用典型抽样的方法,分别选取海口市一级、二级、三级医疗机构共9家，进行门诊患者满意度问卷调查。问卷具体化为3 个维度(服务质量、服务适宜性、职业道德维度)和 12 个指标。结果三类医疗机构接受调查的患者在年龄、居住地、医保情况、职业、自报月收入和医疗服务方式等方面存在差异。门诊患者对医疗机构的公益性的综合评价得分为1.77±0.837分，不同级别公立医疗机构总体公益性评价得分，以及公益性评价子项目差异均有统计学意义(P<0.05)。患者对公立医疗机构的公益性评价在服务质量维度、服务适宜性维度方面,三级公立医疗机构要低于一、二级公立医疗机构。结论门诊患者对不同级别医疗机构的公益性评价存在差异，加强公立医院的公益性应该着重提高医疗服务的适宜性和公平性。在患者对公益性评价的服务质量维度中，建议增加“诊疗时间、医患沟通质量”评价指标，以体现对患者的“尊重与关心”，从而彰显“以人为中心”的诊疗模式和个体化医疗精神。公立医疗机构公益性回归是政府良治的迫切需求。

公立医疗机构；门诊患者；公益性评价；满意度

First-author's addressHainan Medical University, Haikou, Hainan, 571101, China

在我国，公立医疗机构是医疗服务提供的主体，实现公益性是其首要职责。但是,由于政府对公立医疗机构的投入非常有限，公立医疗机构的运营趋利现象日趋明显，相当部分公立医疗机构呈现公益性淡化倾向。

门诊医疗服务是医院工作的重要成分，是就医者感知医疗服务的第一环节。从卫生服务角度来讲, 患者满意度是指患者根据个人的期望和就医经历，对已接受的医疗服务进行综合评价[1]。它可以较客观地反映医院服务质量，是衡量现代医院质量管理工作的一个重要标准[2]，因此，从患者角度对海口市不同级别公立医院的公益性进行评价具有现实意义。……