古 雪, 敬雪明, 李 铃, 朱其荣, 梅小平
(川北医学院附属医院, 四川 南充 637000)
·论著·
慢性重型乙型肝炎患者医院感染特点及危险因素
古雪, 敬雪明, 李铃, 朱其荣, 梅小平
(川北医学院附属医院, 四川 南充637000)
目的探讨慢性重型乙型肝炎患者医院感染的临床特点及危险因素,为预防与控制其医院感染的发生提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,调查某院2012年1月—2015年1月的慢性重型乙型肝炎住院患者的医院感染发生情况,并对其医院感染的危险因素进行分析。结果共调查126例慢性重型乙型肝炎患者,发生医院感染49例,106例次,医院感染发病率为38.89%。医院感染部位以呼吸道为主(47例次,占44.34%),其次为腹腔(34例次,占32.08%)。共检出医院感染病原菌76株,其中革兰阴性菌41株(53.95%),革兰阳性菌33株(43.42%),真菌2株(2.63%)。患者年龄≥60岁、住院日数≥30 d、 合并并发症、侵袭性操作、血清清蛋白<35 g/L、白细胞<4×109/L是慢性重型乙型肝炎患者发生医院感染的危险因素。结论慢性重型乙型肝炎患者医院感染发病率较高,以呼吸道及腹腔感染为主,年龄较大、住院时间长、侵袭性操作、低蛋白血症及血白细胞低均是其医院感染的危险因素。
慢性重型乙型肝炎; 危险因素; 医院感染; 病原菌
[Chin J Infect Control,2016,15(7):518-520,523]
慢性重型乙型肝炎患者由于肝细胞大面积坏死,其病情重、发展快、治疗时间长,存活率低于50%,加之肝衰竭导致机体免疫功能下降等原因,易发生医院感染,由此需大量、长时间使用抗菌药物,增加了耐药菌株的产生,也增加了患者的住院费用[1-4]。本研究回顾性调查慢性重型乙型肝炎患者的临床资料,分析慢性重型乙型肝炎患者医院感染的临床特点及其危险因素,为指导临床预防医院感染和合理用药提供理论依据。
1.1研究对象调查某院2012年1月—2015年1月的慢性重型乙型肝炎住院患者。……