血红蛋白与成人代谢综合征及其组分关联性的五年队列研究

刘相佟　陶丽新　杨　昆　李海彬　郭　晋　郭秀花*

(1.首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系， 北京 100069； 2.临床流行病学北京市重点实验室，北京 100069)



· 基础研究 ·

血红蛋白与成人代谢综合征及其组分关联性的五年队列研究

刘相佟1，2陶丽新1，2杨昆1，2李海彬1，2郭晋1，2郭秀花1，2*

(1.首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系， 北京 100069； 2.临床流行病学北京市重点实验室，北京 100069)

目的探讨血红蛋白与代谢综合征(metabolic syndrome，MetS)及其组分(肥胖、血压、血糖、血脂)的关联性。方法选取来自北京电力医院和北京小汤山医院的体检者为研究对象，采用多因素Logistic回归分析MetS发病风险随基线血红蛋白(hemoglobin，Hb)浓度的变化。结果MetS 5年发病率为14.52%，MetS组基线Hb [(144.46±13.47) g/L]明显高于未患MetS组[(141.00±14.70) g/L]，差异有统计学意义(t=-5.49，P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，在调整了年龄、性别后，Hb的升高与MetS发病风险的增加呈正相关。以最低四分位数作参照，随Hb升高，比值比(odds ratio，OR)值分别为1.238(95%CI： 0.963～1.591)、1.243(95%CI： 0.965～1.602)、1.439(95%CI： 1.113～1.859)。结论Hb与MetS及其组分存在相关性，可作为MetS发病的一个预测指标。

血红蛋白；代谢综合征；肥胖；血压；血脂

代谢综合征(metabolic syndrome，MetS)是以胰岛素抵抗、肥胖、高血糖、高血压和血脂紊乱为特征的代谢紊乱症候群。研究[1]表明，MetS患者处于低度的炎性反应状态，而低度炎性反应可以促进慢性贫血，导致血红蛋白(hemoglobin，Hb)等红细胞参数升高。因此，MetS与感染、内分泌功能障碍有关，进而参与贫血的发病机制，而Hb与成人代谢综合征及其组分的关系，国内未见报道。本文旨在探讨血红蛋白与成年人MetS的相关性。

1　研究对象与方法

1.1研究对象

本研究以北京电力医院和北京小汤山医院的体检人群为研究对象。(1)纳入标准：以2007年作为基线，2012年为研究终点，纳入连续参加5次体检者。(2)排除标准：排除基线患有如下病史者，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、心绞痛、心肌梗死、冠状动脉搭桥术后、冠心病支架术后、脑梗死、胃癌及胃大部切除术后的体检者。……