经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗小儿孤独症谱系障碍临床观察

李新剑，仇爱珍，金鑫，王雨晴，李之林，杨忠秀

(徐州市儿童医院，江苏徐州 221006)



经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗小儿孤独症谱系障碍临床观察

李新剑，仇爱珍，金鑫，王雨晴，李之林，杨忠秀

(徐州市儿童医院，江苏徐州 221006)

目的比较不同部位经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗小儿孤独症谱系障碍的效果。方法73例孤独症谱系障碍患儿随机分为A组(24例)、B组(24例)、C组(25例)，3组均采用传统康复治疗，A组在此基础上加用经颅重复高频磁刺激左侧Broca区，B组在此基础上加用经颅重复高频磁刺激左侧背外侧前额叶区，比较各组孤独症行为量表(ABC量表，包含交往、感觉、躯体运动、语言、生活自理5个评分因子)评分、儿童孤独症评定量表(CARS量表)评分及0～6岁小儿神经心理发育量表评分[以发育商(DQ)表示]。结果与治疗前比较，A组治疗后交往、语言、CARS量表评分降低，DQ值升高；与治疗前比较，B组治疗后躯体运动、生活自理、CARS量表评分降低，DQ值升高；与治疗前比较，C组治疗后交往、语言生活自理、CARS量表评分降低，DQ值升高；P均<0.05。与C组比较，A组交往、语言、CARS量表评分降低，DQ值升高；与C组比较，B组躯体运动评分降低，DQ值升高；P均<0.05。与B组比较，A组交往、语言、CARS量表评分降低，躯体运动评分及DQ值升高，P均<0.05。结论经颅重复高频磁刺激额叶联合康复训练可改善小儿孤独症谱系障碍症状，且刺激Broca区在交往和言语上的疗效优于刺激背外侧前额叶区。

孤独症谱系障碍；高频经颅磁刺激；康复训练

孤独症谱系障碍是广泛性全身性的发育障碍，近年来其发病率呈上升趋势，严重影响患者生存质量，其发病原因虽无定论，但额叶存在功能异常已被众多研究[1]证实。目前，治疗孤独症谱系障碍的方法多样，但尚无特效的治疗方法。传统康复治疗包括行为治疗、结构化教学、社交训练、言语训练及认知功能训练等，但康复疗效欠佳。……