血清NSE及血糖对手足口病神经系统受累患儿早期识别的临床意义

孙丹凤 陆许贞 邓敏

血清NSE及血糖对手足口病神经系统受累患儿早期识别的临床意义

孙丹凤 陆许贞 邓敏

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及血糖水平对早期识别神经系统受累的手足口病患儿的临床意义。方法 58例手足口病确诊患儿按临床表现分为神经系统受累组（30例）和神经系统未受累组（28例），比较分析两组NSE、血糖水平及神经系统受累组治疗前、后血清NSE及血糖水平变化。结果 神经系统受累组血清NSE及血糖水平明显高于神经系统未受累组（P＜0.01）。神经系统受累组经治疗后血清NSE及血糖水平较治疗前明显降低（P＜0.01）。结论 血清NSE及血糖检测有助于早期识别手足口病神经系统受累，值得临床关注。

手足口病 神经系统受累 神经元特异性烯醇化酶 血糖

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的急性传染病，病原以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见，多发生于学龄前儿童，尤以＜3岁年龄组发病率最高。重症病例多由肠道病毒71型（EV71）感染引起，病情凶险，进展快，病死率高。因此，早期识别危重病例，及时进行干预治疗显得十分重要。然而，在发病早期有效预测重症手足口病，尤其是神经系统受累的指标十分有限。本文探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及血糖对HFMD早期神经系统受累患儿病情评估的临床意义。

1 临床资料

1.1 一般资料 2014年7月至12月本院收治的手足口病患儿58例，其中男35例，女23例；年龄6个月至4岁6个月，均符合卫生部《手足口病诊疗指南（2010版）》的诊断标准［1］。排除标准：（1）近3个月伴有呼吸道感染或进行呼吸道、神经系统手术治疗。……