年轻恒牙牙髓血管再生治疗效果的系统评价

谢茹，刘兴容

（西南医科大学附属口腔医院儿童口腔科，四川泸州646000）

年轻恒牙牙髓血管再生治疗效果的系统评价

谢茹，刘兴容

（西南医科大学附属口腔医院儿童口腔科，四川泸州646000）

目的：系统评价有关年轻恒牙牙髓血管再生治疗的临床疗效。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data中有关牙髓血管再生治疗年轻恒牙感染根管的随机对照试验（RCT），检索年限均为建库至2016年3月。根据Cochrane系统评价的方法，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入5个RCT，280例患者，Meta分析结果显示，牙髓血管再生治疗感染年轻恒牙的总有效率（91.4%）高于对照组（67.1%）[RR=1.30，95%CI（1.08,1.56），P =0.005]；其术后疼痛发生率（6.3%）低于对照组（19.0%）[RR=0.33，95%CI（0.13，0.87），P=0.03]，差异均有统计学意义；1个研究报告了牙髓血管再生治愈根尖周病变的平均时间（12.4±1.3）个月，对照组（11.9±2.1）个月，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:现有证据提示，牙髓血管再生治疗感染年轻恒牙的疗效较好，术后疼痛发生较常规治疗少，但目前研究存在数量少、质量偏低等情况,其确切疗效尚需高质量、大样本的RCT加以验证。

年轻恒牙；牙髓血管再生；系统评价

感染年轻恒牙（Infected immature permanent teeth）是指因龋病、外伤、结构畸形等导致牙髓感染、坏死而发生牙髓炎、根尖周炎或根尖脓肿等的年轻恒牙。年轻恒牙被感染后，阻止了牙本质的继续沉积，导致牙根发育中断，患牙呈现出短根、薄的根管壁及开放的根尖孔，所以不能行常规的根管治疗。有研究显示，分别有2.6%～35%[1]和25%～65%[2]的学龄儿童会遭遇不同类型的牙外伤和龋病，因此治愈患牙对患者的生长发育及心理健康方面都显得尤为重要。……