心绞痛患者应用心理干预对其心理状态的影响探讨

雷春华（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

心绞痛患者应用心理干预对其心理状态的影响探讨

雷春华
（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 剖析心理干预用于心绞痛中对患者心理状态的影响。方法 抽取2015年5月～2016年5月，我院接收的心绞痛者，共计76例。按照随机数字抽签法原理，分组76例患者：分成干预组与常规组，每组均38例。干预组予以心理干预，常规组予以常规护理。观察两组心理状态的变化情况，比较护理满意度。结果 干预组护理后的SDS评分为（33.8±13.7）分、SAS评分为（33.5±16.7），常规组分别为（45.6±14.9）分、（46.5±14.8）分。干预组明显低于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预组护理满意度为97.37%，常规组为84.21%。组间差异显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 心绞痛用心理干预，利于患者良好心态的维持，值得临床借鉴。

影响；心绞痛；SDS评分；心理干预

1　资料与方法

1.1一般资料

心绞痛者76例，收治时间：2015年5月～2016年5月。以随机数字抽签法原理为依据，分组76例患者：分成干预与常规两组，各38例。其中，干预组男性患者20例，女性患者18例；年龄为53～84岁，平均（67.2±5.8）岁；病程为1～7年，平均（2.9±0.4）年。对照组男性患者22例，女性患者16例；年龄为54～85岁，平均（67.3±5.4）岁；病程为1～8年，平均（3.0±0.3）年。两组民族、文化水平等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

干预组采用心理干预法［1］，详细如下：

（1）向患者详细讲述疾病的发病机制，提高其依从性，增强面对病魔的信心。积极解答患者提出的疑问，努力帮助患者消除心中的疑惑。将我院临床治疗成功的案例简单告知患者，有助于提高患者治疗的积极性，帮助纾解焦虑以及担忧等负性情绪。

（2）尽可能的包容、理解患者，多与患者保持良好的沟通，多给予患者言辞上的安慰和鼓励。增加病房巡视力度，主动询问患者的主观感受，全面掌握其心态变化。一旦发现患者有焦虑等不良情绪出现，需结合其心理特点，为其制定最佳的心理辅导方案。可采取注意力转移法，提高患者心态的稳定性，预防负性情绪，比如：和患者谈论感兴趣的话题；让患者观看喜欢的电视节目。

（3）告诉患者要养成良好的生活习惯，并给予其饮食上的指导，比如：饮食应清淡；严禁暴饮暴食；多食新鲜蔬果。

（4）结合患者实际情况，为其制定科学的康复训练方案，并指导患者严格按照方案中的内容进行锻炼，以增强其免疫力，促进病情的快速康复。

对照组 常规护理，即：给予心电监护；遵医嘱用药；告知患者保持放松状态的重要性。

1.3临床观察指标

（1）采用“SDS［2］（抑郁自评量表）”，评估两组护理前/后的抑郁程度。得分越高，提示抑郁程度越严重。而患者焦虑程度的评价则采取“SAS［3］（焦虑自评量表）”，本表的评定方式与SDS量表相同。得分越高，提示焦虑程度越严重。（2）利用我院自拟的“护理满意度问卷调查表”，对两组分别实施调查。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组心理状态变化情况的分析

两组护理前SDS与SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预组护理后的SDS、SAS评分分别为（33.8±13.7）分、（33.5±16.7）分，常规组为（45.6±14.9）分、（46.5±14.8）分。干预组明显低于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组心态变化的对比分析表（分）

2.2两组护理满意度调查结果的分析

干预组的护理满意度为97.37%，常规组为84.21%。干预组明显高于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组护理满意度的对比分析表 ［n（%）］

3　讨 论

综上所述，心绞痛的病理改变为心肌暂时性缺氧、缺血，多发于老年群体，可受不良生活习惯的影响［4］。有资料显示，该疾病的发病率在我国近几年中有持续增长的趋势。因患者在发病后多出现疼痛以及躯体不适等症状，易使其产生抑郁和焦虑等负性情绪，导致治疗效果降低，预后变差。对此，为能促进心绞痛患者病情的早日康复，降低疾病发作频率，我们需加强对患者进行心理护理的力度。心理干预乃临床较新的一种心理护理模式，可结合患者的心理特点，向其提供全面、有效的心理干预措施，并由此达到帮助患者纾解焦虑等不良情绪以及增强自信心的目的［5］。研究发现，心理干预用于心绞痛中，既利于患者稳定心态的维持，又能提升护理质量，临床应用价值颇高。

本研究结果表明，干预组护理后的SDS与SAS评分明显低于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预组的护理满意度为97.37%，常规组为84.21%。干预组明显高于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总之，心绞痛者用心理干预，效果好，且有助于其负性情绪的纾解。

［1］靳秀芝，孙雪丽，国小丽，等.心理干预对心绞痛型冠心病患者的影响分析［J］.中国当代医药，2014，（17）：114-115，118.

［2］陈琳琳，花 宇.心理干预在老年心绞痛患者护理中的临床价值［J］.中国继续医学教育，2015，（7）：156-156.

［3］袁素平.心理干预在心绞痛治疗中的效果研究［J］.中国行为医学科学，2001，10（4）：341-342.

［4］杨 雪.心理干预在心绞痛患者中的应用价值［J］.中国医药指南，2014，（27）：159-160.

［5］范肖肖.心理干预对心绞痛病人抑郁情绪的影响［J］.中国临床研究，2013，26（9）：1001-1002.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2095-6681.2016.09.101.02