中药治疗慢性胃炎的疗效分析

2016-09-18 09:24冷少光黑龙江省鹤岗市惠民医院黑龙江鹤岗154101
关键词:奥美拉唑西药胃炎

冷少光(黑龙江省鹤岗市惠民医院,黑龙江 鹤岗 154101)

中药治疗慢性胃炎的疗效分析

冷少光
(黑龙江省鹤岗市惠民医院,黑龙江 鹤岗 154101)

目的 探讨中药治疗慢性胃炎的疗效,并与西药治疗的疗效进行比较。方法 选取我院2013年1月~2014年12月收治的慢性胃炎患者94例作为研究对象,将全部患者随机分为对照组和实验组,各47例。对照组患者采用西咪替丁+奥美拉唑+阿莫西林进行治疗,实验组采用中药治疗。并在治疗疗程结束后,对全部患者进行疗效以及治疗一般情况比较。结果 通过两种方法对慢性胃炎的疗效比较得出:采用中药治疗的患者痊愈人数为34例,好转9例,无效4例,总有效率为91.5%;采用西药(奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋+替硝唑、克拉霉素)治疗的患者中痊愈人数为21例,好转17例,无效9例,总有效率为80.8%。且对患者住院天数、痊愈患者症状消失时间、以及治疗后复发率进行比较,实验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床上慢性胃炎的治疗中要根据患者的具体情况,选择不同的治疗方式,对西药不能完全缓解症状的患者要积极选用中药对症治疗。

中药;慢性胃炎;疗效

慢性胃炎(chronicgestritis)是由于多种致病因素引起的一种胃黏膜组织病变[1],其致病也是和人体的组织生理密切相关,一般组织学显示为胃黏膜组织的萎缩、炎症以及化生等。这种疾病在临床上病程迁延,通常在长时间反复发作,通常产生较长时间的临床表现。往往组织病变到一定阶段会有致癌的可能。所以对于这种疾病要在临床上积极治疗,但是在临床上消化内科对于这种疾病通常以药物为主,而且疗效不好,不能有效清除病因,近年来随着中医技术的成熟,对于这种疾病也采用中药治疗,有较好的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月~2014年12月收治的慢性胃炎患者94例作为研究对象,将全部患者随机分为对照组和实验组,各47例。对照组男23例,女24例,平均年龄(53.1±7.6)岁;实验组男26例,女21例,平均年龄(56.1±8.9)岁。患者均在我院消化科行胃镜检查、Hp检测等检查后确诊,均在胃镜下观察到患者胃体及胃窦部组织红白相间,组织充血水肿、有菜花样改变。全部患者中35例为既往发现胃炎院外治疗后疗效不理想再次入院,31例为体检时发现,28例为其他科转入。患者临床表现均有中上腹不适、伴有恶心、烧心、呕吐、腹胀等消化不良症状。患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采用西医内科药物治疗,实验组采用中药治疗。治疗相同时间后比较患者疗效。

1.2.1实验组方法

中药对于慢性胃炎的研究发现,一般出现慢性胃炎多是由于胃虚、胃热以及血瘀等情况导致出现的临床表现,所以在临床上要积极辩证。本次研究所采用的中药为根据伤寒论里的“半夏泻心汤”进过药量的增减,根据不同人体的差异进行对药物微调制成。

采用:半夏12 g,陈皮9 g、生姜9 g、茯苓9 g、人参9 g、黄连9 g为主要药物,对胃寒者加用黄芪;对热证者加用蒲公英、蛇床子等;对血瘀的患者加用蜥蜴、当归等药材。采用制剂口服,2次/周,1周为1疗程,连续服用4个疗程。

1.2.2对照组方法

现代临床对于胃病的研究发现,造成患者出现胃炎的一般与幽门螺杆菌在体内的繁殖息息相关,所以临床对于慢性胃炎患者多采用三联疗法,即“1种PPI+1种铋剂+2种抗生素”治疗。所以本次研究采用“奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋+替硝唑、克拉霉素[2]”治疗,其中奥美拉唑肠溶片(阿特维斯(佛山)制药有限公司,国药准字H10930087),口服1粒/次,1次/d;胶体果胶铋胶囊(广东彼迪药业有限公司,国药准字H20059181),口服2粒/次,4次/d;替硝唑片(石家庄以岭药业股份有限公司,国药准字H20083458),口服2片/次,2次/d;克拉霉素(浙江震元制药有限公司,国药准字H20058305),口服1片/次,2次/d。治疗4周。

1.3统计学方法

应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料以“±s”表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后疗效比较

观察组总有效率为91.5%,高于对照组的80.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗后疗效比较(n,%)

2.2两组患者院内院外一般情况比较

对患者住院天数以及治疗后复发率进行比较,实验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者院内院外一般情况比较

3 讨 论

慢性胃炎致病和人体的组织生理密切相关,一般组织学显示为胃黏膜组织的萎缩、炎症以及化生,临床研究西药治疗疗效不明显。中药对于患者的往往都是对症治疗,但是对于胃炎患者而言,诊断类型不同,其治疗方法及药物也不同,所以对于这些患者要在用药期间就将胃炎的类型判断清楚,本次方剂中,将半夏,陈皮、生姜、茯苓、人参、黄连作为主要药物,能够对患者的胃部症状进行治疗。通过调理寒热,改善虚实,调节血瘀等方法能够较好的改善胃粘膜病变[3]。

通过对两组患者不同治疗方式的比较中得出:实验组采用中药治疗在治疗1个疗程后患者的疗效较好,有效率达到91.5%,且治疗后复发率为10.6%,相比较对照组的80.8%与19.1%疗效较好,且实验组患者在住院期间住院时长也明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,临床在对慢性胃炎患者西药治疗疗效不明显时,要积极采用中药治疗,有较好的疗效。

[1]梁彩虹.中药热奄包治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效及护理[J].长春中医药大学学报,2013,29(2):283.

[2]唐健元,裴小静,笪红远,等.消化性溃疡和慢性胃炎新中药的临床定位暨试验设计[J].中国临床药理学杂志,2008,24(6):553-554.

[3]李桂贤,陈国忠,黎 波,等.中药烫疗联合常规西药治疗慢性胃炎的疗效观察[J].广西医科大学学报,2011,28(6):917-918.

本文编辑:王 琦

The curative effect of traditional Chinese medicine treatment of chronic gastritis

LENG Shao-guang
(Heilongjiang hegang huimin hospitals, Heilongjiang Hegang 154101,China)

R259

B

ISSN.2095-6681.2016.09.113.02

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