ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况调查及危险因素分析*

邓凯贤，李维丽,陈春林△，刘　萍，李东林，陆安伟，赵卫东，凌　斌，段　慧,王莉伶，莫可欣，张伟峰,刘云鹭

(1.南方医科大学南方医院妇科，广州 510515；2.南方医科大学附属佛山市妇幼保健院妇科　510515;3.贵州省人民医院妇科，贵阳 550000；4.贵州省贵阳市妇幼保健院妇科　550000;5.安徽省人民医院妇科，肥市 230000;6.中日友好医院妇科，北京 100000)



论著·临床研究

ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况调查及危险因素分析*

邓凯贤1,2，李维丽1,陈春林1△，刘萍1，李东林3，陆安伟4，赵卫东5，凌斌6，段慧1,王莉伶1，莫可欣1，张伟峰1,刘云鹭1

(1.南方医科大学南方医院妇科，广州 510515；2.南方医科大学附属佛山市妇幼保健院妇科510515;3.贵州省人民医院妇科，贵阳 550000；4.贵州省贵阳市妇幼保健院妇科550000;5.安徽省人民医院妇科，肥市 230000;6.中日友好医院妇科，北京 100000)

目的调查分析ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况，探寻影响早期宫颈癌主韧带浸润的高危临床病理因素。方法调取5家医院2004年1月1日至2014年12月31日宫颈癌行手术治疗患者2 982例的临床、病理资料进行回顾性研究。结果(1)纳入符合研究条件的患者855例，主韧带浸润20例(2.3%)。ⅠA2期无主韧带浸润发生，ⅠB1期主韧带浸润率1.7%、ⅠB2期1.2%、ⅡA1期5.7%、ⅡA2期2.9%，随宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期增加，主韧带浸润率无明显增加(P=0.269)。(2)ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌左、右侧主韧带浸润率相比较差异无统计学意义(P=1.000)；FIGO分期不同的左侧主韧带浸润率差异无统计学意义(P=0.286)，而右侧主韧带浸润率则差异有统计学意义(P=0.005)，其中ⅡA1期最高(4.3%)。(3)单因素分析发现淋巴脉管浸润、宫颈间质浸润深度、盆腔淋巴结转移、宫体浸润、阴道穹窿浸润是主韧带浸润的危险因素(P<0.1)；多因素分析确定宫体浸润(OR=11.858)、盆腔淋巴结转移(OR=6.359)及阴道穹窿浸润(OR=6.012)为主韧带浸润的危险因素(P<0.05)。结论早期宫颈癌主韧带浸润的发生率低，宫体浸润、盆腔淋巴结转移、阴道穹窿浸润是影响ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润的危险因素。

宫颈肿瘤；……