降钙素原、C—反应蛋白与儿童血流感染的相关性研究

余烈中　彭伟媛　何静文　赖挺方

[摘要]目的 分析血清降钙素原与儿童血流感染之间的相关性。方法 选择笔者所在医院同时进行血培养和降钙素原检测的300例疑似血流感染患儿为研究对象。比较两组患儿的血清降钙素原水平、c-反应蛋白水平及革兰阴阳菌病例间的血清降钙素原水平。结果 血培养阴性组患儿的血清降钙素原、c-反应蛋白的均值水平与血培养阳性组患儿相比，差异有统计学意义（P<0.05）。革兰阳性菌49株（74.24%），革兰阴性菌17株（25.76%）；革兰阳性菌组患者血清降钙素原均值水平显著低于格兰阴性菌组。两组菌株、血清降钙素原水平比较差异有统计学意义（P<0.05）；C一反应蛋白比较差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血清血降钙素原水平可作为临床早期诊断细菌感染的辅助指标，从而及时有效地实施抗菌药物治疗。同时，血清降钙素原水平还可为抗菌药物应用提供有效的参照标准，对避免抗菌药物滥用具有重要的现实意义。

[关键词]降钙素原；C-反应蛋白；儿童；血流感染；相关性

[中图分类号]R446.6；R720.597 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）02-66-03

血流感染是病原体进入血液循环而造成的全身炎陛反应，如治疗不当或不及时就会带来极其严重的后果，甚至会导致生命危险。近年来，随着临床广谱抗菌药物及激素的广泛使用，血流感染发病率逐年上升。该病进展快、危害性大、致死率高，有报道统计显示儿童血流感染病死率高达26.5%，故儿童血流感染成为儿科医学所关注的热点。一直以来，血培养被认为是血流感染诊断的金标准，但因其培养周期长，检测时间多达5-7d，且易被杂菌所污染，为血流感染的诊断与治疗形成阻碍。降钙素原是近些年新发现的炎性因子，已在感染疾病的临床诊断获得了广泛的应用，在细菌所致炎症反应中，血清降钙素原水平显著上升，然而在病毒感染或自身免疫性疾病中，其水平仍保持在低水平。……