帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性及作用机制

丁红运

【摘要】 目的 探讨脑卒中后抑郁症患者采用帕罗西汀治疗的临床疗效、安全性及作用机制。

方法 84例脑卒中后抑郁症患者， 随机分为对照组和观察组， 各42例。对照组给予常规治疗， 观察组在此基础上给予帕罗西汀治疗， 比较两组治疗有效率、治疗前后汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分、血浆中P物质（SP）、神经肽Y（NPY）、慢性肾衰竭（CRF）和不良反应发生率情况。结果 观察组总有效率为95.24%高于对照组的76.19%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后HAMD评分为（13.2±4.4）分、NIHSS评分（8.3±3.4）低于对照组（18.8±5.9）、（13.5±4.4）分， BI评分为（79.9±20.3）分高于对照组的（62.1±13.6）分， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为9.52%， 明显低于对照组的11.90%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中后抑郁症患者采用帕罗西汀治疗可明显提高疗效， 缓解患者不良情绪， 改善患者日常生活能力和神经功能， 降低血浆SP、血浆CRF水平， 提高血浆NPY水平， 且安全性较高。

【关键词】 帕罗西汀；脑卒中后抑郁症；疗效；安全性；作用机制

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.092

抑郁症是脑卒中后患者发生率较高的疾病， 患者的主要临床表现主要为抑郁、焦虑、依从性差等[1]。为进一步论证上述结论， 在本研究中对本院收治的脑卒中后抑郁症患者给予帕罗西汀治疗， 比较常规治疗效果。结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年9月～2015年9月本院收治的脑卒中后抑郁症患者84例， 随机分为观察组和对照组， 各42例。对照组男25例， 女17例；观察组男26例， 女16例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。……