吸烟是病

文/张　冕

文/方文革

吸烟是病

文/张冕

电影《老炮儿》因吸烟镜头过多而引起争议。整个电影片长138分钟,点烟、吸烟、递烟镜头共计102个。对此,北京控烟协会第一时间发表公开信,表达不满和抗议。今天,两位权威专家借北京城市广播《我爱问医生》栏目,为大家讲讲吸烟到底对健康有多大损害。

中国控制吸烟协会副会长、首都医科大学宣武医院胸外科主任 支修益

北京市控烟协会会长、北京医药卫生文化协会秘书长 张建枢

一根香烟危害到底有多大

烟草中含有上千种物质，几百种有害物质，其中包含69种致癌物。吸烟对身体的危害与每天吸烟的支数、烟龄、吸烟状态有直接关系。也许五年十年看不出来，但日积月累结果就会很恐怖。如果一个人每天吸烟20支以上，连续吸烟超过20年，就属于肺癌高发人群了。

吸烟还会引起一系列疾病及问题。国家卫生计生委公布显示，2012年，我国重点慢性病死亡情况：脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡率的79.4%，而这些疾病都与吸烟有关。比如在发生急性心肌梗死的患者中，吸烟者的年龄明显小于非吸烟者，而中青年急性心肌梗死和心脏猝死年轻化的第一原因就是吸烟，吸烟使冠心病发病年龄提早了十年。吸烟还会带来减少寿命、影响睡眠质量、降低生育功能、加速性功能退化、增加流产危险、导致骨质疏松等问题。

烟民们别再自欺欺人

目前，社会上流传着很多有关戒烟的谬误，影响着烟民对烟草的认识，甚至成了很多烟民拒绝戒烟的理由。

误区一:低焦油，低危害。香烟中的某些强致癌物含量并不会随着焦油量的下降而减少。改吸“低焦油”香烟的人为了弥补尼古丁摄取量的不足，会采取一种“补偿行为”，增加吸烟的数量，从而导致焦油的总体摄入量没有下降。同时，吸“低焦油”香烟的人吸烟力度会加强，将烟更深地吸入肺部，促使肺腺癌（肺癌的一种，属于非小细胞癌）发病几率增加。

误区二:在外吸烟，家人就能远离二手烟。实际上，烟草、尼古丁、焦油可以残存在烟民的气道里、头发和衣物上，也就是我们所说的三手烟。三手烟中含有氢氰酸、丁烷、甲苯等有毒成分，它们可以存在几天、几周甚至几个月。因此，就算你在外面吸了烟，回到家依然会将有害物质传递给身边的人。

误区三:吸烟锻炼肺，能更好地防雾霾。吸烟锻炼肺，只是烟民找的一个借口罢了。在肺功能的“天敌”排行榜上，吸烟位列榜首，一支烟被点燃至烧尽，其中的有害物质能轻松侵入肺部，将呼吸道上皮的纤毛破坏掉，这些纤毛是呼吸道的“清道夫”，一旦被破坏，保护作用会差很多。如果烟民再被“五气”包围，就很可能增加肺癌发病率。“五气”第一气指大气污染、室外空气污染，比如雾霾；第二气指室内的烟气，包括一手烟、二手烟和三手烟的烟草烟雾污染；第三气指的是厨房油烟污染；第四气指房屋装修和装饰材料产生的污染；第五气则是生气。经常生闷气会严重影响免疫功能，使癌症有可乘之机。

吸烟是种病

世界卫生组织将“烟草依赖”列为物质依赖的一种疾病。数据显示，重度尼古丁依赖者成功戒烟的几率小于3%。不吸烟会出现犯困等不适症状，这都是尼古丁依赖症的表现。所以建议要在医生的指导下，制定个性化的治疗方案。目前，北京二级以上的72家医院都开设了戒烟门诊。一般彻底戒烟需要2～3个月。

最后提醒所有人，凡“带盖”的公共场所都禁止吸烟，如果你在“带盖”的公共场所发现违规吸烟者，请拨打12320举报。千万不要事不关己高高挂起。控烟，每个人都该出一份力。

心脏失灵的信号

文/方文革

生活中，心脏病发作往往很突然，心脏病症状不典型的女性尤其如此。美国杜兰大学公共卫生学院流行病学教授保罗·威尔顿博士表示，无论男性还是女性，都应该在保持健康血压和血胆固醇水平的基础上，注意身体发出的心脏功能失常的关键信号。及时捕捉住它们，为就诊赢得时间。

1.胸闷胸痛 威尔顿博士表示，并非每一位患者心脏病发作都像电影中描述的那样，捂住胸口，突然倒地。但是如果感觉胸口仿佛站着一头大象，最好立即拨打急救电话。堪萨斯大学医院心脏病专家阿什利·西蒙斯博士表示，觉得胸部肌肉有扯动感，可能说明有潜在心血管疾病。遇到这种情况一定要告诉医生。另外，心脏病发作导致的胸痛不一定非常剧烈，但是很微妙，有时还会放射到肩膀、手臂、颈部或下颌部。锻炼过程中、锻炼之后以及经历压力事件之后出现胸痛症状要特别引起高度重视，这很可能是因为血流问题导致的胸痛。

2.呼吸短促 西蒙斯博士表示，如果爬一段楼梯就气喘吁吁，而过去从来没有这样过，则应当心心脏问题。患者可以将目前的活动能力与一两年前的活动能力进行比较，如果发现自己在呼吸方面或活动能力方面发生重大变化，那么就应注意心脏问题。躺下时出现呼吸问题很可能是心脏瓣膜病症状。遇到这种情况一定要如实告诉心脏科医生。

3.流感样症状 美国科罗拉多大学医学院衰老与心脏健康教授克里·希尔德里斯表示，恶心、疲劳、怕冷、出冷汗等类似流感样症状都表明供血不足。这些症状很多人都会出现，但如果这些发生在身体活动之后，表明应看医生。另外，严重胃肠不适也可能是心脏问题的一大信号。研究表明，有些女性患者在心脏病发作前几天就出现消化不良问题。但是患者往往不会想到这与心脏病有关，因而经常延误病情。

4.头晕目眩 西蒙斯博士表示，头晕眼花或眩晕可能是血管堵塞或心脏瓣膜问题的征兆，如果同时伴有心悸，更应当心。北卡罗来纳大学一项近期研究发现，快速站立起身时出现头昏眼花的感觉，可能是心脏异常的一大信号。

5.疲劳或失眠 美国阿肯色大学一项新研究发现，很多女性患者在心脏发作的前一周感到异常疲劳乏力。这些患者还表示，心脏病发作之前出现“睡眠紊乱”。因此，出现格外疲劳或失眠，应该考虑是否是心脏异常了。