降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的应用

葛玉珍

(焦作市第二人民医院 普外科　河南 焦作　454000)



降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的应用

葛玉珍

(焦作市第二人民医院 普外科河南 焦作454000)

目的观察和分析降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果。方法选择焦作市第二人民医院2012年8月至2013年2月收治的110例普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组(55例)与对照组(55例)，对照组患者采用传统的抗生素药物进行治疗，观察组患者应用降钙素原指导抗生素使用，比较两组治疗总有效率。结果观察组总有效率为96.4%，高于对照组的85.5%(P<0.05)。结论降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果显著，在慢性心力衰竭临床治疗中值得推广和应用。

降钙素原；全身炎症反应综合征；应用效果

普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征是指患者所患外伤出现了持续放大、机体失控、自我破坏等炎症情况，临床上常见的病理生理反应为活化的炎症介质和炎症细胞溢出至血浆，导致患者全身出现炎症反应，威胁患者的生命安全[1]。普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征的主要病因多与手术、创伤和休克等因素有关，部分患者也会因术后感染而患病，早期临床表现与普通炎症较为类似，其特异性、敏感性与患者的全身炎症反应综合征紧密相关[2]。本文主要探究降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果，以期为我国今后的创伤患者术后全身炎症反应综合征临床治疗提供合理性参考。

1　资料与方法

1.1一般资料选择焦作市第二人民医院2012年8月至2013年2月收治的110例普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征患者为研究对象，男54例，女56例，年龄23～45岁，平均(29.2±5.5)岁。将所有患者随机分为两组，各55例；根据不同患者的疾病情况，采取相应的临床治疗措施。110例患者中包括腹部外伤44例、胸腹联合外伤29例、胸部外伤32例、其他外伤5例。所有患者经过临床病情诊断确诊，均符合普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征的临床诊断标准。两组患者性别、疾病、年龄差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组采用传统的抗生素药物进行治疗，治疗过程中需要密切检测患者的血清浓度，并按照临床治疗术后炎症的治疗标准适当调整抗生素药物的使用剂量。观察组在对照组的基础上应用降钙素原指导抗生素使用，当患者血清降钙素原浓度≥0.25 ng/ml时，医护人员应及时对患者使用抗生素治疗药物，如果血清降钙素原浓度<0.25 ng/ml，医护人员则不需要对患者使用抗生素，根据患者的炎症恢复情况，及时记录患者治疗后的身体情况。

1.3观察指标治愈：症状基本消失，疗效指数≥90%；有效：症状体征有所减轻，疗效指数≥60%；无效：症状体征无减轻，疗效指数<30；总有效率为显效率+治愈率。

1.4统计学分析数据录入及统计分析均通过SPSS 19.0软件实现，定性资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组治疗总有效率为96.4%，高于对照组的85.5%(P<0.05)。见表1。

表1　两组临床治疗效果比较(n，%)

3　讨论

不同的普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征的发病原因各不相同，该疾病感染早期对抗生素药物的抵抗能力较弱，通过抗生素药物的治疗往往就能有效清除体内的疾病因素，避免患者遭受细菌感染的危害[3]。但是，如果患者早期感染阶段未能得到有效的控制与治愈，该疾病就会严重感染人体的创伤部位，更会蔓延至全身，导致患者全身出现高传染性的炎症，危害生命健康[4]。因此，在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征的早期阶段，采用抗生素药物就可以有效增加患者的治愈率，帮助患者减少遭受细菌感染的可能性，并为患者之后的临床治疗提供一定的安全性保障[5]。但是，抗生素类药物如果使用过量，一方面会增加患者的经济负担，另一方面更会提高患者耐药细菌感染的风险，使患者在长时间使用抗生素药物后身体各部门器官出现严重的问题情况，对患者的生活与临床诊疗造成极大影响[6]。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率为96.4%，高于对照组的85.5%(P<0.05)。综上，降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果显著，在我国今后的慢性心力衰竭临床治疗过程中值得推广和应用。

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R 459.7doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.043

2015-10-26)