不同吸烟状况对糖尿病患者肾脏的影响研究

谢菲，李庆，周小爱，阮凌燕，陈芊

不同吸烟状况对糖尿病患者肾脏的影响研究

谢菲，李庆，周小爱，阮凌燕，陈芊

目的探讨不同吸烟状况对糖尿病患者肾脏的影响。方法收集160例2型糖尿病患者，根据其吸烟情况分为不吸烟组33例、主动吸烟组87例及被动吸烟组40例。比较3组糖脂代谢指标及肾功能差异。结果3组间三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）差异均有统计学意义（均P＜0.05）；主动吸烟组TG、HbA1c明显高于被动吸烟组与不吸烟组（均P＜0.05），而被动吸烟组与不吸烟组TG、HbA1c水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；其他指标3组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组间尿1微球蛋白（1-MG）、尿微量白蛋白（mAlb）差异均有统计学意义（均P＜0.05）；主动吸烟组尿1-MG、mAlb明显高于不吸烟组（均P＜0.05）；被动吸烟组尿mAlb明显高于不吸烟组（P＜0.05）。结论主动吸烟与被动吸烟均可不同程度影响2型糖尿病患者肾脏功能异常，因此在临床实际中对于该类患者需要加强戒烟相关知识教育，并尽可能提供无烟环境，以便降低2型糖尿病患者肾功能异常的发生。

糖尿病；吸烟；肾病

糖尿病肾脏病变是糖尿病常见并发症，主要由于微小血管病变引起，其发生率达30%～40.0%［1］。但在临床实际中，糖尿病肾脏病变多起病隐匿，部分患者发现时已存在持续性蛋白尿及肾小球滤过率（GFR）降低。研究发现［2］，烟草中的尼古丁等成分有明显的肾脏毒性作用，可增加尿蛋白的排泄，引起肾脏损伤。但目前关于主动及被动吸烟对糖尿病患者肾脏损害的研究尚少。为此本研究即探讨不同吸烟状况对糖尿病患者肾脏的影响，为其临床研究提供可参考的依据。……