一例非洲狮肠梗阻死亡的报告

王　凯

一例非洲狮肠梗阻死亡的报告

王凯

(鞍山市二一九公园景区管理处,辽宁鞍山114000)

肠梗阻是任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻.它是常见的外科急腹症之一.有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致死亡.目前的死亡率一般为5%～10%,有绞窄性肠梗阻者为10%～20%.水、电解质与酸碱平衡失调,以及动物年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

非洲狮直肠脱肠梗阻

2009年5月5日,我园猛兽舍饲养的一只雌性非洲狮发病,现场发现舍内地面有血迹,狮子精神沉郁,卧地,呕吐,呕吐物为大块半消化的肉,肛门处有大团直肠状物,初诊为直肠脱.利用吹管麻醉,30min后狮子进入麻醉状态,直肠已脱出体外约15cm,深红色,直肠黏膜已经充血,部分直肠因为在地上摩擦已发生破皮.采取将脱出体外的直肠还纳回腹腔并配合输液消炎补充能量的治疗方法.由于脱出体外的部分较多,且此时狮子腹压较大还纳腹腔具有相当大的难度,在不懈努力下终于将直肠还纳腹腔,为防止再次脱出肛门处采取缝合,静脉输液:头孢噻呋、ATP、辅酶A.治疗期间狮子渐苏醒又补充麻药2支.治疗后,立即给予解药,一小时后狮子彻底苏醒,当天能够饮水。

2009年5月6日,狮子精神沉郁,腹围增大,有呕吐症状,再次吹管麻醉,由于狮子已经对麻醉药产生一定的抗药性,三次追加后狮子一直躲在产房里,狮子已处于麻醉状态,但我们无法将其弄出来,于是只好给予解药,并把产房口封闭,待其恢复稳定后,我们继续进行麻醉,此时狮子对麻药的敏感性更低,无法彻底麻醉,怀疑可能是解药还在起作用,只好采取吹管注射头孢噻呋进行消炎。

2009年5月7日,狮子趴卧,精神沉郁,腹围增大,呕吐,鉴于前一天的经验,加大麻醉剂量,首次麻醉用药6ml,0.5h后狮子腿见软,仍然清醒,只能追加麻醉,但狮子已经对麻醉药产生耐药性,累计计量达到13ml,仍然无法彻底麻醉,其间采用绳子、扁担等工具进行保定,但效果不理想,狮子仍具有较大的危险性,考虑到麻醉药剂量已经很大,决定将其转移到保定笼中,在转移过程中,狮子拼命挣扎,转移到保定笼中几分钟后,狮子突然安静,呼吸变慢,立即注射解药、地塞米松、肾上腺素进行急救,但狮子终因急救无效而猝死。

对其进行解剖,根据临床及剖检症状初步判断该狮子死于肠梗阻.具体剖检结果如下:

(1)狮子体况良好,膘情正常,皮下脂肪较厚,无外伤。

(2)肝脏表面有瘀血斑,有出血点.胆囊正常。(如图1)

(3)脾脏深蓝色,肿大,脾内严重瘀血。(如图2)

图1　肝脏病变情况

图2　脾脏病变情况

(4)肺脏萎缩,出血、瘀血,肺组织内有结节,有灰白色坏死灶。(图3)

(5)胃鼓气,胃黏膜脱落,黏膜下层出血严重,内有大量恶臭灰黄色积液,与后期呕吐物相同。(图4)

图3　肺脏病变情况

图4　胃病变情况

(6)心包积液,心室内有黄色小拇指大息肉样组织.这可能导致心脏在剧烈收缩时发生障碍,导致急性心衰,猝死。

(7)小肠段鼓气,整个肠道黏膜脱落,黏膜下层出血,肠道内呈紫红色.结肠段肠黏膜严重脱落,出血,溃疡、坏死,肠内容物为毛与粪、肠黏膜的混合物,呈黏稠状,紧紧贴附于肠内壁上,堵塞整个肠管(图5、6),导致便秘,因此狮子会发生努责,腹压增大,在频频努责后造成直肠脱.直肠脱出部分出血,肠黏膜脱落、出血,前段直肠内仍有黏稠物堵塞肠道。(图7、8)这是狮子此次发病死亡的重要病因所在。

图5　小肠病变情况

图6　小肠病变情况

图7　直肠病变情况

图8　直肠病变情况

(8)肾脏无异常,膀胱内壁有出血点.综上所述,该狮子是由于结肠至直肠前段发生黏稠物堵塞肠道,导致便秘,动物频频努责造成直肠脱.该动物的消化功能基本衰竭.死于肠梗阻。