中西医结合治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

王娟

【摘要】目的 分析中西医结合在治疗充血性心力衰竭中的临床疗效。方法 对照组采用单纯西医治疗，观察组在西医治疗基础上加用中医治疗。结果 观察组治疗有效率93.33%显著高于对照组70.00%，差异显著（P<0.05）；观察组患者心率指标高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效显著，在临床应用中值得推广。

【关键词】中西医结合；充血性心力衰竭；临床疗效

【中图分类号】R541.6+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.12.0.02

充血性心力衰竭是由于患者心室泵血功能下降，导致不能满足心脏排血量代谢的需要，造成组织器官出现供血不足，进而出现体循环和肺循环淤血[1]。临床表现为呼吸困难、乏力、下肢水肿等，若患者得不到及时有效的治疗，心脏功能不全症状会逐渐加重，甚至威胁患者的生命安全[2]。本研究对充血性心力衰竭患者采用中西医结合治疗，并取得良好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2014年12月～2015年1月期间收治的60例充血性心力衰竭患者，将所有患者随机分为两组，观察组30例，男16例，女14例，年龄42～68岁，平均年龄（53.35±2.26）岁。对照组30例，男14例，女16例，年龄45-70岁，平均年龄（55.11±2.54）岁。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

患者入院时均接受全身检查，严格要求患者卧床休息，监测患者的生命体征，控制患者的日常盐分的摄入量。对照组患者给予西药治疗，使用安体舒通（通化茂祥制药有限公司，国药准字H20030359）治疗，0.2g/次，1次/d；口服0.125～0.25 mg地高辛（广州白云山光华制药股份有限公司，国药准字H44020381），具体服用量需根据患者的病情制定；口服开博通（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H31022986），12.5 mg/次，2次/d；观察组在西药治疗的基础上加用中药治疗，组方为：桂枝、熟附子各6 g，玉竹、赤芍、防己各10 g，茯苓、丹参、党参、泽泻各15 g，黄芪30 g，1剂/d，用水煎服。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗有效率；对两组患者治疗前后心率指标进行对比。

1.4 判定标准疗效判定[3]：

①痊愈：经治疗，患者临床症状全部消失，心功改善2级以上；②有效：经治疗，患者临床症状基本消失，心功能改善1级以上，较治疗前症状有所改善；③无效：经治疗，患者临床症状依旧存在，无好转迹象，心功能无改善，甚至出现加重。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0进行分析，采用t检验和x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗有效率比较（见表1）

2.2 两组患者治疗前后心率指标比较（见表2）

3 讨 论

近年来，医学上采用中西医结合治疗充血性心力衰竭取得良好疗效[4]。中医学将充血性心力衰竭归结为“心悸”、“喘症”、“痰饮”等范畴，是由于肺脾肾脏气亏血虚导致，造成瘀血阻塞，在治疗中应以补气活血、温阳益气、疏通脉络为原则。西医中对该病症的治疗主要采用扩张血管、利尿等药物，在单纯的西医治疗中并未取得良好的疗效[5]。

本研究选取充血性心力衰竭患者采用中西医结合治疗，结果显示，采用单纯西医治疗的对照组治疗有效率显著低于中西医结合治疗的观察组，差异显著（P<0.05），表明单纯的西医治疗该病症不能有效的缓解患者的痛苦，而中西医结合治疗可有效降低患者的痛苦，且治疗疗效高；对两组患者治疗前后心率变化进行比较，两组患者治疗前心率比较无显著差异（P>0.05），治疗后观察组患者心率指标高于对照组，差异显著（P<0.05），与张发品[6]等研究结果相一致。表明中西医结合治疗可改善患者的心率，且效果优于单纯西医治疗。由分析原因为本研究中药治疗组方中，当归、熟地具有补肾、补血的作用；丹参具有活血化瘀的作用；黄芪具有利水益气功效，诸多药方可有效增加患者免疫力，疏通脉络，充分发挥补气的功效。

综上所述，中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效显著，在临床应用中值得推广。

参考文献

[1] 张晓亮，王帅，王拴虎，等.优化新生脉散方联合西药治疗慢性心力衰竭单病例交叉随机对照研究[J].中医杂志，2015，56（21）：1849-1853.

[2] 黄品贤，罗国东，曹雪滨，等.充血性心力衰竭中医证候量表的信度与效度评价[J].中医杂志，2015，56（07）：594-597.

[3] 程仕萍，吴翔，刘新亚，等.益气活血温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察[J].中医药通报，2015，14（03）： 56-59.

[4] 张根生.黄芪联合美乐心治疗充血性心力衰竭疗效观察[J].中医临床研究，2015，7（33）：51-52.

[5] 朱亚军.美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭的临床疗效分析[J].河南医学研究，2015，24（11）：112-113.

[6] 杜鸿瑶，戴玉，孙妍，等.实脾饮加减治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究[J].河南中医，2015，35（11）：2624-2626.