苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果

涂振坤

（福建省永春县中医院，福建　泉州362600）

✿论著／高血压与脑血管病✿

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果

涂振坤

（福建省永春县中医院，福建泉州362600）

目的研究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果。方法将2015年1月-2015年12月在我院接受治疗的高血压患者94例按照入院时间分为参照组和实验组，参照组47例，使用硝苯地平缓释片，实验组47例，使用苯磺酸左旋氨氯地平片，比较两组患者高血压的临床治疗效果。结果实验组患者在治疗后舒张压和收缩压改善明显优于参照组，实验组患者临床疗效93.6%高于参照组70.2%，实验组患者不良反应发生率8.5%低于参照组患者27.7%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压的临床治疗中，使用苯磺酸氨氯地平片能够改善患者的临床症状，不良反应少，安全性高，值得应用。

苯磺酸左旋氨氯地平片；高血压；治疗效果

在临床常见的慢性疾病中，高血压是常见的一种，是体循环动脉压升高，血压长期处在升高的情况下，对患者的心、脑、肾等造成一定的损害[1]，而且高血压会存在多种并发症，病情具有复杂性，在患病后患者的病情波动较大，因此，对患者的身心健康造成了严重的影响[2]。临床治疗高血压的药物有多种，药物的选择成为医生面临的主要问题。为研究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果，本研究中，对2015年1月-2015年12月在我院接受治疗的高血压患者94例的临床资料回顾性分析，现将研究分析报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

经医院伦理委员会批准，并获得患者知情同意，纳入研究的94例高血压患者，均为2015年1月-2015年12月在我院收治，按照入院时间分为参照组和实验组，参照组47例，男性患者26例，女性患者21例，年龄在45-75岁，平均年龄在（55.4±4.3）岁，病程1-12年，平均病程（6.1±2.1）年，实验组47例，男性患者25例，女性患者22例，年龄在44-73岁，平均年龄在（53.9±5.1）岁，病程2-13年，平均病程（5.9±2.4）年。所选患者均为高血压Ⅱ期患者，经初步统计，两组基线资料无显著差异，无统计学意义，较为均衡。

1.2诊断标准

入选患者均符合《中国高血压防治指南》中相关诊断高血压Ⅱ期标准，收缩压在160-179mmHg，和（或）舒张压在100-109mmHg。

1.3排除标准

（1）继发性高血压患者；（2）严重的心、肝、肾疾病患者、糖尿病患者；（3）妊娠期妇女、哺乳期妇女；（4）接受治疗前的近两周内，服用过降压药物的患者；（5）自发性心绞痛情况。

1.4方法

参照组患者使用硝苯地平缓释片（批准文号：国药准字H20084558，生产单位：湖南华纳大药厂有限公司，10mg）1日2次，1次10mg；实验组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片（批准文号：国药准字H20103342，生产单位：扬子江药业集团上海海尼药业有限公司，5mg）1日1次，1次5mg，每天早起后服用。两组患者均服用药物12周，分别测量治疗前和治疗6周、12周患者的血压变化情况。

1.5疗效评定

治疗效果分为显效、有效、无效，显效：舒张压下降＞10mmHg，收缩压下降＞15mmHg；有效：舒张压下降＜10mmHg，收缩压下降＜15mmHg；无效：患者的临床症状和血压在治疗后无明显变化。

1.6统计学处理

本研究中全部数据均采用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析。连续性计量资料，先做正态性检验，符合正态分布的用（±s）表示，不符合正态分布的用中位数表示，组间比较采用两独立样本t检验；计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用两独立样本的χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2　结　果

2.1两组患者在治疗前后舒张压和收缩压变化比较

实验组患者与参照组治疗前后舒张压和收缩压比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者临床疗效的对比

实验组患者治疗效果优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3两组患者不良反应发生情况比较

两组不良反应发生率差异显著，实验组低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3　讨　论

表1　两组患者在治疗前后舒张压和收缩压变化比较（±s）

表1　两组患者在治疗前后舒张压和收缩压变化比较（±s）

组别实验组（n=47）参照组（n=47）t值P值治疗前106.3±6.1 108.2±5.5 1.585 0.116舒张压治疗6周83.3±6.3 94.3±7.2 7.882 0.000治疗12周76.4±4.3 90.8±4.1 16.61 0.000治疗前168.3±9.3 167.6±9.5 0.360 0.718收缩压治疗6周124.3±8.3 148.6±2.4 19.28 0.000治疗12周111.4±6.5 138.3±7.4 18.72 0.000

表2　两组患者临床疗效比较[n(%)]

表3　两组患者不良反应发生情况比较[n(%)]

作为临床上常见的疾病，高血压的发病率逐年升高，随着社会的发展，人们生活水平的提高，环境、肥胖、遗传等因素成为了导致高血压发生的常见因素[3]。在发病人群中，中老年人为发病的主要人群，但由于个人差异，发病后的早期症状不明显，只有在过度劳累、情绪激动时才会凸显出来[4]，而且高血压是诱发冠心病、脑血管病、心力衰竭、周围血管病的高危因素[5]，如果没有得到及时的治疗，就会对患者的生命安全造成了严重的威胁。因此，积极、有效的治疗，将血压控制在正常范围对患者具有重要的意义。

临床上治疗高血压的药物有多种，本次研究中，将2015年1月-2015年12月在我院接受治疗的高血压患者94例的临床资料回顾性分析，按照入院时间分为参照组和实验组，分别使用硝苯地平缓释片和苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，结果显示，使用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗后，患者的舒张压和收缩压的改善情况明显，优于使用硝苯地平缓释片治疗，并且患者的临床疗效93.6%高于使用硝苯地平缓释片治疗70.2%，不良反应发生率8.5%低于使用硝苯地平缓释片治疗27.7%，与使用硝苯地平缓释片治疗相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。分析原因，苯磺酸左旋氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂，对钙离子进入细胞起到阻止的作用，并且对血管的平滑肌起到作用，具有较高的生物利用度，消除的半衰期较长，具有较好的降压效果[6]。此外，苯磺酸左旋氨氯地平片是一种二氢吡啶类拮抗剂，对内皮细胞功能能够明显的改善，对血小板的聚集起到抑制的作用，充分的发挥出抗氧化、扩张血管的作用，从而为内皮细胞提供保护[7]。而硝苯地平缓释片虽然也属于钙拮抗剂，具有扩张血管、为内皮细胞提供保护，改善血压的效果，但由于不良反应较多，耐受性较好，因此，本次研究中使用硝苯地平缓释片患者的不良反应高于使用苯磺酸左旋氨氯地平片。

综上所述，在高血压患者的临床治疗中，使用苯磺酸左旋氨氯地平片临床效果显著，能够改善血压情况，不良反应小，安全性高，值得应用。

［1］ 高淑华,罗晋武,赵一锦等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压40例 [J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(4): 404-405.

［2］ 李芙蓉,刘力戈.苯磺酸左旋氨氯地平片联合叶酸片治疗H型高血压疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2014,13(8):613-618.

［3］ 徐伟忠,徐开联,付延导等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床研究[J].当代医学,2011,17(29):138-139.

［4］ 陈勇,欧玉玲,李柏洪等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察分析[J].中国实用医药,2015,16(20):153-155.

［5］ 杨丽霞,张权,崔华等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].中国保健营养,2015,25(15):269-270.

［6］ 应业杰.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].海峡药学,2013,25(1):194-195.

［7］ 刘颖.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效探讨[J].中国医药导刊,2013,21(8):1405-1405,1407.

Clinical efficacy of levamlodipine besylate tablets in treatment of hypertension

TU Zhen-kun
(Yongchun Hospital of Traditional Chinese Medicine,Quanzhou 362600,China)

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of levamlodipine besylate tablets in the treatment of hypertension.MethodsA total of 94 patients with hypertension who

treatment in our hospital from January to December,2015 were enrolled,and according to the time of admission,they were divided into reference group and experimental group,with 47 patients in each group.The patients in the reference group were treated with nifedipine sustained-release tablets,and those in the experimental group were treated with levamlodipine besylate tablets.The clinical outcome of hypertension was compared between the two groups.ResultsCompared with the reference group, the experimental group showed significant improvements in diastolic pressure and systolic pressure.The experimental group showed a significantly higher response rate and a significantly lower incidence rate of adverse events than the reference group(response rate:93.6%vs 70.2%,P<0.05;incidence rate of adverse events:8.5%vs 27.7%,P<0.05). ConclusionIn the clinical treatment of hypertension,levamlodipine besylate tablets can improve the patients'clinical symptoms with few adverse events and a high degree of safety and hold promise for clinical application.

Levamlodipine besylate tablet;Hypertension;Efficacy