螺旋CT诊断肝炎性肝局灶结节的效果观察

张 颖

（辽宁省朝阳市第二医院放射影像中心，辽宁 朝阳 122000）

螺旋CT诊断肝炎性肝局灶结节的效果观察

张 颖

（辽宁省朝阳市第二医院放射影像中心，辽宁 朝阳 122000）

目的 观察螺旋CT诊断肝炎性肝局灶结节的效果。方法 选取我院2014年5月至2015年5月收治的62例肝炎性肝局灶结节患者作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组采用常规CT的方式进行诊断，观察组采用螺旋CT的方法进行诊断。结果 观察组动脉期病灶检出27例，占比87.09%，对照组动脉期病灶检出21例，占比67.74%，手术证实动脉期病灶28例，占比90.32%。两组在病灶检出情况上的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用螺旋CT诊断肝炎性肝局灶结节，能够以影像学图片的形式病灶情况呈现出来，明确患者所患肝炎性肝局灶结节的状况，对于提升病灶检出率具有一定的效果。

螺旋CT；柑橘病灶结节；效果观察

肝炎性肝局灶结节是临床中不常见的良性病变，由于其存在多变性，在一定程度上影响到患者的预后情况[1]。随着医疗卫生事业的不断发展，对于肝炎性肝局灶结节的诊断和检查水平也日益提升。本研究为探讨螺旋CT诊断肝炎性肝局灶结节的效果，选择62例患者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2014年5月至2015年5月收治的62例肝炎性肝局灶结节患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意下，由主治医师根据诊断方法不同将其分为观察组和对照组。其中观察组31例，男20例，女11例，年龄18～59岁，平均年龄（36.52±10.19）岁。对照组31例，男19例，女12例，年龄17～58岁，平均年龄（34.58±11.05）岁。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规超声方法进行诊断。

1.2.2 观察组采用螺旋CT的方法进行诊断。医护人员在对患者实施螺旋CT检测过程中，首先选用的检测机器为SⅠEMENS公司生产的SOMATOM Definition AS 128层螺旋CT，对患者身体特征进行直接的影像学扫描和检查，尤其要对患者的动脉期、门脉期等部位实施增强扫描。一般情况下，在采用此类扫描仪器对患者实施扫描前，医护人员要叮嘱患者，在进入检查室前，应将身上带有金属和磁性性质的物品去除，并向患者讲述扫描检查过程中应注意的问题，同时向患者阐述具体的扫描流程，使患者能够对相应操作规程有基本的了解，消除患者的紧张情绪，使患者积极配合医师的检查。其次，医护人员在对患者展开螺旋CT扫描时，应依据患者的情况明确具体的扫描条件，通常情况下，螺旋CT所设定的数值为120 kV和300 mA，而扫描的厚度一般保持为10 mm[2]。在扫描过程中所选用的非离子对比剂为100 mL，在对患者实施扫描时，采用高压注射器，对患者肘前静脉实施注射，注射的速率应保持在3 mL/s左右。最后，对患者动脉期和门脉期等部位的增强扫描时间，应分别为注射对比剂注入患者体内后的5 min内，医师对患者实施检查时需要按照各部位的成像方法，实现对患者病变部位正确、高质量的检查，以获取最佳的成像效果。

1.3 观察指标：根据医师对患者肝部等部位的扫描和检测，观察患者肝部的具体病发情况，尤其是要采取相对规范化的操作，使医师能够获取相对准确的检查成像，根据所呈现的影像学图片，明确患者的病灶结节发生例数。

1.4 统计学处理：本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组动脉期病灶检出27例，占比87.09%，对照组动脉期病灶检出21例，占比67.74%，手术证实动脉期病灶28例，占比90.32%。两组在病灶检出情况上的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者病灶检出情况比较[n（%）]

3 讨 论

肝炎性肝局灶结节是临床中较为少见的良性病变疾病，严格意义上说，并不是真正的肿瘤，但是由于其发病原因不明，临床症状表现不明显，通常会采用CT的方式对该种疾病进行检查[3]。医学界学者认为，采用螺旋CT的检查方式，对于诊断该种疾病具有一定的效果。本研究在探讨螺旋CT检查方法应用于疾病诊断中时，所选用的仪器为SⅠEMENS公司生产的SOMATOM Definition AS 128层螺旋CT，并告知患者在检查前和检查过程中应注意的事项，明确检查过程中螺旋CT所设定的具体参数值和厚度。学者任雪会、赵明增等人在研究多层螺旋CT扫描对肝脏局灶性结节增生时指出，采用超声诊断和多层螺旋CT两种方法共同检查，检查结果表明，多层螺旋CT扫描的灵敏度为98.3%，超声检查的灵敏度为95.0%，多层螺旋CT的扫描效果明显高于超声检查；另外，多层螺旋CT扫描的准确率为97.6%，超声检查的准确率则为94.0%，多层螺旋CT的检测准确率也明显高于超声检查。本研究结果显示，观察组动脉期病灶检出率87.09%，对照组动脉期病灶检出率67.74%，两组对比差异显著。

综上所述，采用螺旋CT诊断肝炎性肝局灶结节，能够以影像学图片的形式病灶情况呈现出来，明确患者所患肝炎性肝局灶结节的状况，对于提升病灶检出率具有一定的效果。

[1] 胡金发.多排螺旋CT对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断[J].中国实验诊断学,2014,18(7):1128-1130.

[2] 韦苇,彭鹏,谢东,等.淋巴瘤肝脏浸润的多层螺旋CT诊断[J].广东医学,2014,35(20):3210-3212.

[3] 任雪会,赵明增.多层螺旋CT扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值[J].陕西医学杂志,2014,43(9):1186-1188.

R445.3

B

1671-8194（2016）32-0131-01