改良早期预警评分（MEWS）在急诊手术护理中的应用

许国红+勇杰+张晓妍

[摘要] 目的 通过改良早期预警评分（modified early warning score， MEWS）分析，提高急诊手术患者的护理质量。方法 选择2015年1～12月的606例急诊手术患者，按照MEWS评分，对手术患者的意识、心率、体温、呼吸频率及收缩压5项生理指标联合使用MEWS标准进行综合评分，将急诊手术患者病情的危重程度分值化。 结果 通过对急诊手术患者实行MEWS预警评分，能提高手术室护士对重危患者的重视程度，使得术前准备更充分，手术等待时间缩短，提高了抢救成功率，使患者及医务人员满意度由82.83%提高到96.20%。 结论 改良预警评分系统使急诊手术有具体的量化指标，可以指导医护人员及早识别急诊手术患者潜在危险，保证急诊手术患者手术期间的医疗护理安全。

[关键词] 改良预警评分系统；急诊手术；危重患者；护理

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）27-0157-03

20 世纪 90 年代中后期，国外学者提出了一种新的评分模式，即改良早期预警评分（MEWS），通过对患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行评分，评估病情严重程度或潜在的危险性，为早发现、早预防、早治疗、早抢救提供一定的预警支持[1]。改良预警评分系统能提高临床护士对手术患者病情的观察判断能力，建立护士“呼叫医生标准”，制定规范的医护病情沟通流程，使医护人员早期发现潜在的手术患者意外事件发生前的“预警信号”，在最短时间内启动相应的程序化监护方案，保证对患者的干预及时到位，阻止病情进一步恶化，减少潜在手术患者意外事件的发生，如潜在手术患者心跳骤停、休克、意识改变等，从而有效改善潜在手术患者的预后，进一步保证患者的安全[2]。……