县级公立中医院中医诊疗项目成本分析的研究

杨志华

摘要：随着2015年《县级医院改革意见》的颁布，县级综合医院和中医院逐渐开始强调成本核算与分析的重要性。并且该意见要求县级公立医院要在2015-2017年持续推进成本核算和管理的规范化。但是纵观目前医院成本核算现状，综合医院的成本核算研究占据主要地位，而鲜有关于中医院成本分析研究，尤其是成本核算体系与成本分析方法的研究。鉴于此，本文试图在阐释中医院成本分析现状基础上，着重于分析其成本核算体系构建与成本分析方法，并在此基础上提出提升策略。期望本文成本分析研究对县级公立中医院的成本核算与管理具有重要启示作用。

关键词：中医院 成本核算 成本分析

2012年新医院财务会计制度的实施为各医院提升成本核算水平提供了重要保障，但是近三年医院成本核算水平的提升与2015年国家卫计委颁布的《县级公立医院成本核算操作办法》仍然具有一定的差距。根据最新财务制度对中医院成本的划分，可以分为诊次、床日、病种、医疗服务项目和科室。《办法》规定医院的成本核算具体包括卫生材料费、药品费和人员经费等，且成本核算要秉承重要性、成本效益性和相关性原则，将成本运用合理的方法分摊至各部门，以权责发生制为会计核算基础，与中成药收入、中草药收入等进行合理配比。但是根据以往研究文献发现，目前关于中医院成本核算的研究仍然存在成本核算体系不健全、分摊方法不合理。……