宽胸理肺汤治疗AECOPD痰浊壅肺证患者30例疗效观察

王芳++王雯珺++高斌++徐方铭

摘要：目的探讨中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者的临床效果。方法选取本院呼吸内科60例AECOPD患者，采用随机数字表法分为中西医组、西医组各30例，两组患者均给予吸氧、抗感染等西医基础治疗，中西医组加用宽胸理肺汤进行1个疗程（7d）的治疗。 结果治疗后，中西医组患者的FEV1% pred、FEV1/FVC、SOD测定值均显著高于西医组患者（P<005），中西医组患者的TNF-α、CRP、LPO测定值均显著的低于西医组患者（P<005）；治疗后，中西医组患者的中医证候积分显著的低于西医组患者（P<005）；治疗后，中西医组患者的控显率8333%显著的高于西医组患者的5033%（P<005）。结论中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证AECOPD患者能够改善患者的肺功能、提高临床治疗效果。

关键词：宽胸理肺汤；痰浊壅肺证；慢阻肺；急性加重期

中图分类号：R2561文献标志码：A文章编号：1007-2349（2016）11-0015-03

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）以咳、痰、喘以及炎症加重为主要临床症状，严重者出现呼吸衰竭，造成患者死亡[1]。西医以祛痰抗感染治疗为主，但长期西药治疗副作用大[2]。传统中医学认为其属于“肺胀”、“喘症”范畴，以痰为病机，常表现为气道黏液分泌增多，造成肺通气功能障碍[3]。宽胸理肺汤具有祛痰化瘀、宣肺平喘之功效，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有较好治疗效果[4]。为探讨中医宽胸理肺汤治疗AECOPD患者的临床效果，本研究将在本院治疗的此类患者分为西医治疗组和宽胸理肺汤联合治疗组，并对两组患者治疗效果及治疗前后FEV1% pred、FEV1/FVC、WBC、N%、TNF-α、CRP、SOD、LPO测定值和中医证候积分进行统计分析。以期寻找更好的AECOPD治疗方法，现将本研究内容报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2014年9月—2015年6月在本院呼吸内科接受诊治的60例AECOPD患者，采用随机数字表法分为中西医组、西医组各30例。

中西医组30例患者，男19例、女11例，年龄55～85岁，平均年龄（706±92）岁，慢阻肺病情分级：Ⅰ级3例、Ⅱ级21例、Ⅲ级6例，慢阻肺病程（97±52）a。……