单极电刀凝切术与传统剥离切除术在儿童扁桃体手术中的比较

张剑伟 311100 赵齐羽 胡 瑛 朱少明 徐 金 张其昌 韩 磊 倪 泽

(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院耳鼻喉科，宿迁 223800)

·临床研究·

单极电刀凝切术与传统剥离切除术在儿童扁桃体手术中的比较

张剑伟*311100 赵齐羽 胡 瑛 朱少明 徐 金 张其昌 韩 磊 倪 泽

(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院耳鼻喉科，宿迁 223800)

目的 比较儿童双侧扁桃体手术中单极电刀凝切与传统剥离切除的优劣。 方法 选择需行双侧扁桃体切除术的患儿，2014年1～7月24例行传统剥离加双极电凝止血，2015年6～8月24例行单极电刀凝切术，手术均由同一术者完成，记录手术时间、术中出血量、术后贫血、白膜完全脱落时间。 结果 与剥离组相比，凝切组手术时间短[(13.4±7.8) min vs. (27.9±11.0)min，t=-5.254，P=0.000]，出血量少[(8.7±9.0)ml vs. (70.2±21.0)ml，t=-13.174，P=0.000]，术后3天贫血少[0例 vs. 20例(83%)，P=0.000]，但白膜脱落时间长[(18.4±1.5)d vs. (15.5±1.5)d，t=6.511，P=0.000]。结论 单极电刀凝切手术时间短，出血少，术后无贫血，值得推广。

扁桃体切除术； 凝切术； 剥离法； 贫血； 儿童

扁桃体切除术是慢性扁桃体炎、扁桃体肥大的主要治疗方法，常用方法包括剥离术和电刀凝切术等。单极电刀是手术室常规配置的器械，具有操作简单、价格低廉及可反复使用等优点。传统的扁桃体剥离术难度不高，操作技术已相当成熟，是耳鼻喉科医生必须掌握的基本临床技能，但出血多，仅行压迫止血往往不彻底，术后患儿哭闹可致再次出血，故我科对创面再予双极电凝止血。现将我科2014年1～7月24例传统剥离切除双极电凝止血与2015年6～8月24例单极电刀凝切行双侧扁桃体切除术的手术资料进行比较，以探讨2种术式的优劣。……