痰热清注射液与喹诺酮类药物的配伍禁忌文献概述

黄梅娟，高永丽

（1.青岛市中心医院，青岛266042；2.青岛大学附属医院，青岛266033）

·合理用药·

痰热清注射液与喹诺酮类药物的配伍禁忌文献概述

黄梅娟1*，高永丽2

（1.青岛市中心医院，青岛266042；2.青岛大学附属医院，青岛266033）

痰热清；喹诺酮类药物；配伍禁忌

痰热清注射液为棕红色澄明液体，主要成分为黄芪、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等，临床常用于清热、化痰、解毒。近年来国内有文献报道，该药品与喹诺酮类药物存在配伍禁忌，现概述如下：

1 与环丙沙星

任海云报道，遵医嘱给予乳酸环丙沙星静滴结束后，续接0.9%氯化钠250ml+痰热清注射液20ml静滴时，茂菲滴管中立刻出现黄色絮状物，立即更换输液管，未发生不良反应。后实验证明，两药接触立即出现黄色絮状物，静置6小时无改变，多次试验，反应一致[1]。提示两药存在配伍禁忌。

2 与氧氟沙星

邓明瑞等报道，遵医嘱给予0.9%氯化钠250ml+痰热清注射液20ml静滴后，续接氧氟沙星甘露醇注射液100ml时，茂菲滴管中出现黄色混浊并形成黄色絮状物沉淀，立即更换输液管。后实验证明，两药混合立即出现黄色混浊液体，并伴有大量黄色絮状物沉淀，静置24小时后仍有沉淀存在[2]。提示两药存在配伍禁忌。

3 与左氧氟沙星

任翠云报道，将痰热清注射液20ml加入0.9%氯化钠250ml中稀释，再将盐酸左氧氟沙星注射液4ml加入0.9%氯化钠250ml中稀释，两药混合试管内立即出现白色混浊呈絮状，放置6小时后，出现白色沉淀物[3]。提示两药存在配伍禁忌。

4 与洛美沙星

顾建华等报道，临床工作中发现，注射用门冬氨酸洛美沙星与痰热清连续静滴，更换液体时出现黄色沉淀及白色絮状物。后实验证明，两药接触立即出现黄色沉淀及白色絮状物，放置24小时后，颜色加深，并有少量棕黄色沉淀，互换前后顺序，实验结果一致[4]。提示两药存在配伍禁忌。

5 与氟罗沙星

王娟报道，遵医嘱给予生理盐水250ml+痰热清注射液30ml静滴结束后，续接氟罗沙星注射液50ml静滴时，输液管内立即出现褐色豆渣样沉淀，立即更换输液器。后实验证明两药混合立即变为褐色豆渣样沉淀，放置24小时后仍有沉淀析出[5]。提示两药存在配伍禁忌。

6 与依诺沙星

尤照等报道，遵医嘱给予葡萄糖酸依诺沙星200ml，痰热清20ml+0.9%氯化钠250ml静滴，两药序贯输注时，茂菲滴管中液体呈现混浊的棕红色，立即更换输液器。后实验证明，两药混合立即变为混浊的棕红色，静置24小时后无改变[6]。提示两药存在配伍禁忌。

7 与加替沙星

张珊珊报道，临床上输入痰热清与注射用加替沙星接瓶后立即出现混浊，随即呈现白色絮状物，摇动后不消失，立即更换输液器。后实验证明，两药接触立即出现浑浊，并有白色絮状沉淀物[7]。提示两药存在配伍禁忌。

8 与帕珠沙星

陈洪亮等报道，遵医嘱给予甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液100ml静滴后，续滴5%葡萄糖注射液250ml+痰热清注射液20ml时，30秒后输液管内出现白色乳糜状浑浊及絮状物，立即停药，患者未发生异常反应。后实验证明，两药混合30秒内药液出现白色乳糜状浑浊及絮状物[8]。提示两药存在配伍禁忌。

9 与莫西沙星

柴洪芳报道，遵医嘱给予生理盐水250ml+痰热清200ml静滴后，续接盐酸莫西沙星氯化钠0.4g静滴时，发现茂菲滴管内出现白色浑浊絮状物，立即更换输液器。后实验证明，两药混合立即产生白色絮状混悬物[9]。提示两药存在配伍禁忌。

痰热清注射液与上述喹诺酮类药物存在配伍禁忌，临床观察与实验研究已证实了这一点，应引起广大医护人员的注意，避免本品与上述药物序贯滴注；如需联合用药，应在两种药液输注间隙用氯化钠溶液或葡萄糖溶液冲洗输液管后再继续输液。在输液过程中要加强巡视，做到观察及时，处理及时，避免发生输液反应，保证用药安全，减少医疗纠纷。

[1] 任海云.乳酸环丙沙星注射液与痰热清注射液存在配伍禁忌[J].饮食保健，2015；2（8）：72.

[2] 邓明瑞,张树，粟艳.痰热清注射液与氧氟沙星甘露醇注射液存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2011,17（34）：4104.

[3] 任翠云.盐酸左氧氟沙星注射液与痰热清注射液存在配伍禁忌[J].中外健康文摘,2013,10（23）：378.

[4] 顾建华，孙巍，杜伟.注射用门冬氨酸洛美沙星与痰热清注射液存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2008,14（19）：2048.

[5] 王娟.痰热清注射液与氟罗沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2010,26（1A）：58.

[6] 尤照，齐艳华.痰热清与葡萄糖酸依诺沙星注射液存在配伍禁忌[J]. 中国实用护理杂志，2012,28（28）：70.

[7] 张珊珊.痰热清与注射用加替沙星存在配伍禁忌[J].健康必读杂志,2010,11（10）：200.

[8] 陈洪亮,胡东梅.甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与痰热清存在配伍禁忌[J].护理学报,2008,15（5）：74.

[9] 柴红芳.盐酸莫西沙星氯化钠与痰热清注射液存在配伍禁忌[J].基层医学论坛,2016,20（6）：804.

10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.02.018

2017-02-06；

2017-02-09）

黄梅娟（1978.8-），女，硕士研究生，医师。主要研究方向：血液病学。

*通讯作者：黄梅娟，E-mail:ameijnu@126.com.