注射用丹参多酚酸盐不良反应文献概述

2017-01-13 10:01于艳雪刘光辉
中国药物滥用防治杂志 2017年2期
关键词:口唇对症酚酸

于艳雪,王 晨,刘光辉

(1.中国人民解放军第401医院门诊部,青岛266071;2.济南军区青岛第二疗养院,青岛266071)

·药物不良反应·

注射用丹参多酚酸盐不良反应文献概述

于艳雪1*,王 晨2,刘光辉2

(1.中国人民解放军第401医院门诊部,青岛266071;2.济南军区青岛第二疗养院,青岛266071)

丹参多酚酸盐;不良反应

注射用丹参多酚酸盐是由中药丹参经提取精制的多酚酸盐类水溶性化合物制备而成,具有活血、化瘀、通脉之功,临床用于治疗冠心病、稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、慢性肾功能不全等。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下。

1 过敏反应

李慧报道,患男,52岁,因冠心病给予5%GS500ml+注射用丹参多酚酸盐200mg静滴,1/日,输液20分钟时,患者全身出现大片红疹,后背散在栗粒大小红色皮疹,瘙痒,压之褪色。即停药,予抗过敏对症治疗。2天后全身皮疹基本消退[1]。

朱映雪等报道,患男,31岁,因右大腿蜂窝组织炎给予注射用丹参多酚酸盐200mg+5%GS300ml静滴,次日,用药结束后,约1小时出现双上肢和颈部红色斑丘疹,大小不一,伴瘙痒,给予对症治疗后症状缓解,第3天用药后再次出现上述症状,遂停药,改用口服活血化瘀药,未再出现此症状[2]。

赵群等报道,患男,55岁,因内踝骨折术后给予注射用丹参多酚酸盐200mg+5%GS250ml静滴,约30分钟时患者出现心慌、胸闷、呼吸急促,伴黑朦,即停药,予对症治疗,40分钟后症状消失[3]。

孔飞飞等报道,患男,43岁,因左手掌骨骨折术后给予0.9%NS500ml+注射用丹参多酚酸盐200mg静滴,1/日,次日,用药30分钟后出现左手皮疹伴瘙痒,即停药,予对症治疗后,皮疹消退,次日继用本品,30分钟后再次出现上述症状,遂停药,抗过敏治疗后症状消失[4]。

苏洽玉报道,患男,66岁,因高血压病、心房颤动给予5%GS250ml+注射用丹参多酚酸盐200mg静滴,1/日,第3天输注约180ml时,患者突然出现寒战、四肢冰凉、呼吸困难、口唇发绀,即停药,予对症治疗,40分钟后上述症状缓解[5]。

廖小娟等报道,患男,55岁,因冠心病(心绞痛型)给予5%GS250ml+注射用丹参多酚酸盐150mg静滴,1/日,10分钟后患者出现全身发冷、颤抖,伴胸闷、呼吸急促,即停药,予对症治疗后症状完全缓解[6]。

2 口唇麻木

郑雪梅等报道,患女,26岁,因右侧乳房积乳囊肿术后给予注射用丹参多酚酸盐200mg+5%GS250ml静滴,用药5分钟后,患者出现口唇麻木,并渐进性出现口唇红肿,即停药,予对症治疗,18小时后上述症状逐渐消失[7]。

3 全身发抖

田璐璐等报道,患男,87岁,因冠心病给予注射用丹参多酚酸盐200mg+0.9%NS250ml静滴,1/日,用药约5分钟时,患者发生全身抖动,即停药,改用疏血通注射液治疗后,未再出现不适[8]。

4 牙龈出血

朱映雪等报道,患男,56岁,有高血压病史5年,长期口服肠溶阿司匹林片,因社区获得性肺炎给予头孢哌酮舒巴坦治疗,加用注射用丹参多酚酸盐200mg静滴,用药至第4天晨刷牙时出现牙龈出血,未重视,第5天早又出现牙龈出血,因患者之前服用阿司匹林未出现此症状,考虑为本品与阿司匹林合用所致,遂停用阿司匹林,之后未再出现牙龈出血,提示两药合用时抗血小板作用叠加,导致牙龈出血[2]。

丹参多酚酸盐所致上述不良反应,应引起广大医护人员的重视,严格掌握本品的适应症和禁忌症,用药前应详细询问患者的过敏史和用药史,严格控制滴速,用药过程中应密切观察,发现不良反应立即停药,及时对症治疗,避免发生严重不良后果,保证患者用药安全。

[1] 李慧.注射用丹参多酚酸盐致皮疹1例[J].药物流行病学杂志,2011,20(1):41.

[2] 朱映雪,孙秀珍,李翠红.注射用丹参多酚酸盐不良反应2例[J].北方药学,2015,12(10):112.

[3] 赵群,司继刚.注射用丹参多酚酸盐致过敏样反应1例[J].中国药物警戒,2014,11(3):186.

[4] 孔飞飞,沈洁,郭良君.不合理应用注射用丹参多酚酸盐致皮肤过敏1例[J].中国医药,2014,9(9):1392.

[5] 苏洽玉.注射用丹参多酚酸盐致严重不良反应1例[J].中国医院药学杂志,2015,35(20):1889.

[6] 廖小娟,阎敏,邓宇豪等.注射用丹参多酚酸盐致不良反应1例[J].中国药师,2016,19(6):1142.

[7] 郑雪梅,温悦.注射用丹参多酚酸盐致口唇红肿、麻木[J].中国药物应用与监测,2011,8(5):45.

[8] 田璐璐,周陶然,吴涓等.注射用丹参多酚酸盐致不良反应1例[J].药物流行病学杂志,2015,24(9):566.

10.15900/j.cnki.zylf1995.2017.02.020

2016-12-05;

2016-12-09)

于艳雪(1982.01-),女,汉族,护理学本科学历,解放军401医院门诊部护师。主要研究方向:药物不良反应。

*通讯作者:于艳雪,E-mail: yuyanxue00@126.com.

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