齐拉西酮不良反应近况文献概述

赵建萍,曹青文，李成建

（1青岛市精神卫生中心，青岛266034；2青岛大学附属医院，青岛266003；3中国人民解放军第401医院，青岛266071）

·药物不良反应·

齐拉西酮不良反应近况文献概述

赵建萍1*,曹青文2，李成建3

（1青岛市精神卫生中心，青岛266034；2青岛大学附属医院，青岛266003；3中国人民解放军第401医院，青岛266071）

齐拉西酮；不良反应

齐拉西酮是一种新型非典型抗精神病药物，对精神分裂症的阳性和阴性症状有效。近年来国内有文献报道其不良反应，现概括如下：

1 呼吸困难

曹江等报道，患女，17岁，因偏执型精神分裂症给予齐拉西酮20mg口服，次日第2次口服药后出现胸闷、吸气性呼吸困难，查体脉搏84次/分，呼吸24次/分，血压110/76mmhg,即停药，改用奎硫平治疗后呼吸困难消失[1]。

2 高血压

姜文娟报道，患女，49岁，因精神分裂症给予齐拉西酮40mg/d治疗，用药前血压稳定，后加量至120mg/d，6天后患者无明显诱因出现心慌、头晕、头痛，测血压190/110mmhg,给予硝苯地平治疗效果欠佳，遂停药。次日患者血压恢复正常，症状消失[2]。本品所致血压升高与去甲肾上腺素和5-HT的再摄取抑制作用导致的交感神经活动亢进有关。

3 腹胀

陈粉桃报道，患男，32岁，因双向情感障碍给予齐拉西酮40mg/d治疗，第3天患者出现腹胀、恶心，第4天恶心腹泻、腹胀加重，遂停药，改用奥氮平治疗后，未再出现腹胀[3]。本品对肠粘膜H1组胺受体的作用而引起肠粘膜损伤，从而影响肠粘膜吸收气体障碍导致腹胀。

4 呕血

胡芳珍等报道，患女，27岁，因偏执型精神分裂症给予齐拉西酮最高剂量80mg/d治疗，用药后出现胃部不适，恶心，曾出现呕血3次，量较少约100ml。……