浅析抗菌药物在肾内科临床中的应用情况

高 燕

（江苏省沭阳县中心医院肾内科，江苏 沭阳 223600）

浅析抗菌药物在肾内科临床中的应用情况

高 燕

（江苏省沭阳县中心医院肾内科，江苏 沭阳 223600）

目的探讨抗菌药物在肾内科临床中的应用价值。方法选择我院2014年～2015年收治的肾内科患者48例作为此次实验的研究对象。针对所有患者临床用药情况实施回顾性分析。针对所有患者临床使用抗菌药物的情况、使用药物的种类、药物的应用疗效、临床用药方式以及对患者联合用药的情况进行分析。针对抗菌药物临床使用的合理性实施综合评价。结果对于本次研究的48例患者，选择抗菌药物进行治疗的患者共包括39例，所占比例为81.25%；其中选择头孢菌素类药物进行治疗的患者共包括17例（43.59%）；选择喹诺酮类药物进行治疗的患者共包括11例（28.21%）；选择青霉素类药物进行治疗的患者共包括10例（25.64%）；选择大环内酯类药物进行治疗的患者共包括4例（10.26%）；选择氨基糖甙类药物进行治疗的患者共包括1例（2.56%）；选择多黏菌素类药物进行治疗的共包括患者1例（2.56%）；所有肾内科患者临床治疗的疗程为2～33 d，平均治疗疗程为（6.6±1.6）d。结论临床针对肾内科使用抗菌药物的基本情况进行分析，主要从药物的应用类型、药物的使用情况以及联合选择药物治疗的情况这几方面展开，最终将临床联合用药的合理性显著提高。

抗菌药物；肾内科；临床应用情况

肾内科疾病主要包括肾炎、肾功能衰竭以及肾性免疫系统疾病等。临床针对肾内科疾病患者在实施治疗过程中，主要选择抗菌药物实施临床治疗，但是诸多抗菌药物对患者会带来一定的肝肾毒性，会导致患者继发性出现病原菌感染的现象以及出现继发性肾功能损害的情况，对此临床在选择抗菌药物加以治疗过程中，针对抗菌药物临床使用率以及药物使用疗程等需要进行认真控制，以确保抗菌药物临床应用的合理性[1]。为了探讨在医院肾内科抗菌药物的应用情况，本文主要将我院2014年～2015年收治的肾内科患者48例作为此次实验的研究对象，临床对用药情况实施回顾性分析，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年～2015年收治的肾内科患者48例作为此次实验的研究对象。其中男25例，女23例；年龄分布范围为16～65岁，患者的平均年龄为（36.9±4.2）岁；在所有患者中，属于肾炎患者19例，属于肾病综合征患者12例，属于泌尿系结石患者9例，属于肾源性贫血患者4例，属于继发性肾损害患者3例，其他肾病类型患者1例。其中临床无需实施透析治疗的患者28例，需要实施血液透析治疗的患者20例。

1.2 方法：对于所有肾内科患者使用抗菌药物的情况、使用药物的种类、药物的应用疗效、临床用药方式以及对患者联合用药的情况进行分析。对于临床抗菌药物应用的合理性展开综合评价。

2 结 果

2.1 抗菌药物使用种类：对于本次研究的48例患者，选择抗菌药物进行治疗的患者共包括39例，所占比例为81.25%；其中选择头孢菌素类药物进行治疗的患者共包括17例（43.59%）；选择喹诺酮类药物进行治疗的患者共包括11例（28.21%）；选择青霉素类药物进行治疗的患者共包括10例（25.64%）；选择大环内酯类药物进行治疗的患者共包括4例（10.26%）；选择氨基糖甙类药物进行治疗的患者共包括1例（2.56%）；选择多黏菌素类药物进行治疗的共包括患者1例（2.56%）。

2.2 药物的应用疗效与临床用药方式：所有肾内科患者临床治疗的疗程为2～33 d，平均治疗疗程为（6.6±1.6）d；其中选择口服用药治疗的患者29例（74.36%）；选择外用药物治疗的患者2例（5.13%）；选择静脉滴注用药治疗的患者8例（20.51%）。

2.3 临床用药方法：临床单纯选择抗菌药物进行治疗的患者27例（69.23%）；临床选择联合药物治疗的患者12例（30.77%）。

3 讨 论

临床针对肾内科疾病在实施治疗过程中主要选择激素、免疫抑制剂及血液净化等方式。因为需要长时间对患者进行治疗，患者较易出现继发性感染的现象。在此种形势下，抗菌药物于临床获得广泛应用。但是在广泛使用抗菌药物进行治疗的过程中，相关的用药并发症随之出现，患者出现药源性肾功能衰竭以及患有尿毒症的概率呈现为一定程度的增加[2]。

经过本次研究发现，在选择抗菌药物对患者加以治疗过程中，用药频率最高的药物为选择头孢菌素进行治疗，其次为选择喹诺酮类药物以及青霉素类药物进行治疗。对于头孢菌素表现出较高的抗菌活性，对患者造成的不良反应较少，此外表现出抗菌作用广谱的特点[3]。选择青霉素类药物进行干预，可以将繁殖期细菌有效杀灭，表现出较好的抑菌杀菌效果。喹诺酮药物表现出较强的抗菌靶向性，此外表现出抗菌谱广的特点。对于患者在选择抗菌药物治疗的过程中，应该选择口服用药治疗的方法或者选择外用药物治疗的方法，尽量避免对患者选择注射性用药的形式，防止导致患者出现体液失衡性等系列的疾病并发症[4]。此外为了将患者的肾脏代谢药物压力有效缓解，在对肾内科患者实施临床治疗的过程中，需要避免选择联合应用抗菌药物的方法对患者进行治疗。

综上所述，临床针对肾内科使用抗菌药物的基本情况进行分析，研究有效方法进行干预，有效保证医院肾内科抗菌药物的合理使用，最终显著提高肾内科患者的生活质量。

[1] 万启军,何永成,贺争鸣,等.肾内科住院患者抗菌药物应用特点的单中心分析[J].实用医学杂志,2013,29(7):1179-1180.

[2] 朱明辉,王金宏,高义玲,等.我院住院肾内科病案抽查抗菌药物用药分析[J].中国医药导刊,2012,14(1):111-113.

[3] 陶承慧.肾内科住院患者抗菌药物应用特点的研究与分析[J].河北医药,2013,35(12):1897-1898.

[4] 陈逸菲,赵馥,糜彩霞,等.肾内科患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(3):574-576.

R978.1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0118-01