世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——全科医生视角下输血治疗老年慢性贫血的定性调查分析

世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——全科医生视角下输血治疗老年慢性贫血的定性调查分析

背景目前尚没有专门针对老年慢性贫血患者的输血治疗指南。在法国，当全科医生认为必须对此类患者采用输血治疗时，会联系医院的专科医生为患者安排输血。方法研究对象为20名法国全科医生。对每名全科医生对输血方式的态度进行半结构化访谈。每场访谈均被录音、记录、按主题归纳，然后，由2名研究者对其进行分析和总结，并将所记录的评论进行分类。结果全科医生为此类患者进行输血治疗的标准为血红蛋白水平<8 g/dl及合并心脏病。此外，一些老年病，如认知障碍或不能自理，也被视为需要输血治疗，这是由于患者的体质过于虚弱，或其他有限的治疗方法会导致患者预期寿命减少。由于担忧患者可能因贫血而导致的死亡，也促使全科医生采取输血治疗。对于输血治疗，全科医生听取了患者家属的意见，但并没有常规听取患者意见。专科医生也很少参与到为患者的输血治疗中。全科医生对是否采取输血治疗存在矛盾：一方面输血可对患者产生较好疗效，但另一方面，由于疗效短暂，输血治疗价值不大。结论为老年慢性贫血患者是否采取输血治疗需考虑多方因素，但全科医生更倾向于独自做出决策，有时会参考患者家属意见。提前制定护理计划能有助于患者参与治疗决策。

原文见：LE CALVÉ S,SOMME D,PRUD′HOMM J，et al.Blood transfusion in elderly patients with chronic anemia：a qualitative analysis of the general practitioners′ attitudes[J].BMC Fam Pract,2017,18(1):76.Published https://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0647-8.

(本刊编辑部编译)