精神科常见护理风险分析及防范

秦艳红

精神科常见护理风险分析及防范

秦艳红

目的研究精神科常见的护理风险，以及相对应的解决方法及防范措施，为以后精神科的护理提供针对性指导。方法选择我院自2016年4月—2017年4月的精神科患者50例，分为两组，实验组与对照组，使用不同的护理手段对两组患者分别进行护理，观察两组患者的护理效果，进行对比，分析当中所涉及到的高风险因素，同时为避免这类因素采取相应的措施。结果实验组在更加全面的护理方式下取得的护理效果十分突出，而对照组在常规的护理方式下效果较实验组差，差异具有统计学意义（P＜0．05）；管理制度的不足、护理人员对相关疾病的认知比较浅层，不够深入，以及护理人员法律意识低等都是造成精神科护理风险的主要因素。结论精神科护理过程中各种不安全的因素很多，通过此次实验能够更好的了解具体的风险因素，给以后的护理提供更好的指导。

精神科；护理风险；因素分析；防范措施

精神疾病作为一种常见的心理方面的疾病，患者通常表现为严重的心理障碍，这种心理障碍不仅会对患者的身体健康造成严重的影响，同时也让患者无法正常的生活与工作[1]。精神疾病的病症表现方式多种多样，十分复杂，诊疗时除了基本的临床治疗，治疗过程中的护理也起着不可替代的作用。同时，在精神科的护理方面，其中十分重要的一项工作便是安全护理。对于安全护理，首先是精神科的护理人员是否严格的按照精神科护理要求与各项安全方面的规章制度来实施护理过程，其次，是否准确严谨的按照医疗人员的医嘱来实施护理计划，通过这两个方面来保障患者在治疗过程中身心方面的安全性[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年4月—2017年4月的精神科患者50例，分为两组，实验组与对照组，每组25例患者。具体为：实验组，男性患者14例，女性患者11例，患者平均年龄为（52.46±3.45）岁；对照组，男性患者12例，女性患者13例，患者平均年龄为（54.25±2.28）岁。两组患者的基本资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

首先，实验组与对照组都采用常规的护理方法进行护理，其次，实验组在常规护理方式的基础上实施完善后的护理手段，护理人员在与患者的主治医生，患者本人及其家属进行有效的沟通后，根据患者不同的临床症状、不同的精神状态，不同的病况，分析护理过程中存在的一些不安全因素，来采取针对性的护理手段[3]。

1.3 观察指标

采用问卷调查的方式来对患者的满意度进行调查，通过不同的分值来表示不同的满意程度，分值大于90分表示非常满意；分值介于60分到90分表示满意；分值介于30到60分，表示基本满意；若分值低于30分，则表示不满意。

1.4 统计学方法

实验中所有的数据均使用SPSS 22.0软件进行分析，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

采用了具有针对性的护理措施后，实验组25例中，非常满意9例，满意12例，基本满意3例，不满意1例，患者满意率为24例（96%）；对照组25例中，非常满意2例，满意6例，基本满意8例，不满意9例，患者满意率为16例（64%）。实验组患者的满意率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。精神科护理中的主要风险因素包括不完善的管理制度，护理人员对疾病认知度以及法律意识的不足等。

3 讨论

精神科疾病护理工作的高风险性，给患者及护理人员双方都带来了极大的威胁，为了降低这种风险，保证患者与护理人员的安全，进行此次试验，极为有效的从实验数据中提炼出各项风险因素，并制定出更为有效的实施方案，不仅降低在以后护理工作中意外的产生，同时护理人员也能够对以后的护理工作中潜在的不安全因素起到一个防范的作用[4]。一方面可以提高患者的护理效果，促进患者的治疗，另一方面也提高了患者的满意度。由于精神科疾病病情相较于其他的疾病而言，具有病情复杂且发病急的特点，而在治疗这种疾病的过程中，护理是其不可或缺且极度重要的环节，往往需要注意到方方面面。这对护理人员来说是个极大的挑战[5]。从另一个角度来看，护理工作也承担着极高的风险。

通过实验分析出这些结论后，探讨了一系列的解决对策，主要有以下的方面：

（1）规范护理工作的相关管理制度。医院相关的负责人员在总结归纳出管理过程中涉及到护理方面事宜的问题后，找出相对的解决办法，运用到以后的管理工作中去，完善原有的护理管理制度，促使后期护理工作开展得更加规范与高效。

（2）强化护理人员的法律意识与专业水平。护理人员对于相关疾病的认知度较为浅层，同时法律意识也相对较低，开展日常工作时常常会因为此类原因产生一系列的问题，为了避免此类问题，使护理工作开展更为顺利，在护理时，选择经验更为丰富的护理人员，时刻纠正一些常见的错误，提升其他护理工作者的专业技能[6]，同时定期给所有的护理人员进行有关精神科疾病专业知识以及相关法律知识的培训与指导。这样做不仅可以降低护理人员发生护理失误的风险，同时也给所有患者展示出更加素质化与专业化的护理团队的风貌[7-9]。

（3）强化对患者临床表现与精神状态的监控，促进护理工作的正确实施。护理工作者对患者的临床表现与精神状态的掌握度也决定了其护理工作的完成度，如果不能很好的了解患者的实时状况，在治疗过程中，很容易产生更多的突发事件，不利于患者的后期治疗。

[1] 马菲菲． 精神科护理风险的相关因素分析与防范对策[J]． 大家健康，2016，10（5）：212-213．

[2] 徐亚莉，孙国平． 精神科护理风险的相关因素分析与防范对策[J]．医学信息，2015，28（29）：185．

[3] 杜秀平． 医院精神科发生护理风险因素及防范对策[J]． 养生保健指南：医药研究，2016（4）：153．

[4] 黎艳鲜． 精神科护理安全隐患及风险防范措施[J]． Nursing Science，2015，4（4）：76-79．

[5] 刘鑫，陈美玲． 精神科临床护理风险因素分析与防范策略[J]． 医药前沿，2017，7（21）：120-122．

[6] 梁卫峰，莫珠成，江连娣，等． 精神科患者外出功能检查的护理风险与防范措施分析[J]． 华夏医学，2017，30（3）：127-130．

[7] 程俊，张瑜，李彦，等． 精神科护理安全隐患分析及风险管理措施探讨[J]．中国卫生产业，2015，12（4）：80-81．

[8] 何艳红． 品管圈活动在精神科护理风险管理中的应用效果分析[J]．中外女性健康研究，2015（8）：118．

[9] 付文英，叶晓娟． 分层级管理在精神科护理中的应用[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（6）：217-218．

Analysis and Prevention of Common Nursing Risk in Psychiatric Department

QIN Yanhong Department of Physical Therapy, The Sixth People's Hospital of Changchun, Changchun Jilin 130052, China

ObjectiveTo study the common nursing risks in psychiatric department, and the corresponding solutions and preventive measures,and to provide targeted guidance for psychiatric nursing in the future.Methods50 cases of psychiatric patients in our hospital from April 2016 to April 2017 were divided into two groups, the experimental group and the control group. Two groups of patients were treated with different nursing methods.The nursing effects of the two groups were observed and compared, and the high risk factors involved were analyzed. Meanwhile, corresponding measures were taken to avoid these factors.ResultsThe nursing effect of the experimental group in the more comprehensive way of care was very prominent. While the control group in the conventional nursing method, the effect was worse than the experimental group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). The deficiency of the management system, the shallow cognition of nurses about relative diseases, the lack of depth, and the low legal awareness of nursing staff were the main factors causing the risk of mental nursing.ConclusionThere are many unsafe factors in the process of mental nursing. Through this experiment, can better understand the specific risk factors, and provide better guidance for the future care.

psychiatric department; nursing risk; factor analysis;preventive measures

R473

A

1674-9316（2017）22-0156-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．22．078

吉林省长春市第六医院物理治疗科，吉林 长春 130052